中藥方劑，清胃散與玉女煎的功效對比 | 中藥處方小百科

2020年9月10日—玉女煎出自《景岳全書》，由石膏，熟地黃，麥冬，知母，牛膝。方中石膏清胃熱，熟地養腎，麥冬養陰，知母養陰清熱全方共奏清胃熱，滋 ...

清胃散與玉女煎為中藥經典方劑。

兩者都是清熱藥。

由於組方不同，在功效以及應用上存在差異，具體解讀如下。

1、清胃散

組方：生地黃、當歸、牡丹皮、黃連、升麻。

2、玉女煎

組方：石膏、熟地黃、麥冬、知母、牛膝。

1、清胃散：清胃涼血。

2、玉女煎：清胃滋陰。

1、清胃散

適用於胃火牙痛證。

症狀表現：

牙痛牽引頭痛，面頰發熱，疼痛牙齒喜冷怕熱，牙宣出血，或牙齦腫潰爛，或唇舌頰腮腫痛，或口氣熱臭，口舌乾燥，舌紅苔黃，脈滑數。

適應證：

口腔炎、牙周炎、三叉神經痛等以牙齦腫痛主症，屬於胃火上攻者，均可用清胃散治療。

組方加減：

①熱甚津傷，口渴飲冷者，可加石膏、知母以清胃瀉火，生津止渴。

②胃火熾盛，牙齦牙齦出血較甚者，可加牛膝以導熱引血下行。

③兼有便秘者，可加大黃以通腑瀉熱，導熱下行。

2、玉女煎

適用於胃熱陰虛證。

症狀表現：牙痛，齒松，牙齦出血，煩熱乾渴，或消渴，消谷善飢，舌紅苔黃而幹，脈細數。

適應證：

牙齦炎、急性口腔炎、舌炎、糖尿病等，屬於陰虧而胃火盛者，均可用玉女煎治療。

組方加減：

①胃火熾盛，牙痛口渴較甚者，可加黃連、梔子以助清熱瀉火之力。

②血分熱盛，齒衄出血量多者，可去熟地黃黃，加生地黃、玄參以增清熱涼血之功。

1、相同點

清胃散與玉女煎均可用於治療胃熱牙痛證。

2、不同點

①清胃散用於胃火上攻，牙齦腫痛的實證。

②玉女煎用於胃火上攻，兼有陰虛的虛實夾雜證。

③清胃散方證由胃熱循足陽明經上攻所致，治療方法為清胃瀉火，涼血消腫。

④玉女煎方證由腎陰不足，胃火上攻所致，治療方法為清洩胃火，滋腎養陰。

清胃散與玉女煎組方不是一成不變的，當方證變化時，各自組分也可靈活加減。