看出汗多少和睡覺姿勢,治療失眠重症 | 中藥處方小百科
2019年4月30日—順便談一個病例,是我在大同市中醫院上班時,用桂枝甘草湯治癒的一例失眠...桂枝甘草湯主之”,所以我用的就是“桂枝甘草湯”:桂枝四錢,炙甘草三錢。
順便談一個病例,是我在大同市中醫院上班時,用桂枝甘草湯治癒的一例失眠重症。患者叫鄭某,男,是一位住院病人,已失眠3個多月了,屢治不愈。
1得病前,出過大汗沒有
平卧時什麼姿勢
我問他:“你得病前,出過大汗沒有?”他説:“有一次淋雨感冒,我自己煮了一大碗葱姜紅糖水,喝完後出了一次大汗,把褥子都濕了。”
我又問其平卧時是什麼姿勢。他説平卧時雙腿蜷曲着,雙手捂着胸口,這就是仲景所講的“發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之”,所以我用的就是“桂枝甘草湯”:桂枝四錢,炙甘草三錢。
患者到藥房取藥後(當時輕病號大部分自己取藥),又到門診找我,見我很忙,就沒有説什麼走了,回到病房後就把藥服了。第二天早晨8點查房時,當我推門進病房後,同病房的一位患者用手勢把我叫過去,低聲説:“還睡着呢!”(因為此患者三月來從未安靜地睡過,經常夜晚在院子裏踱步,同病室的病友們都瞭解。)
當時我放輕腳步,慢慢走過去,看到他呼吸均勻,面色紅潤,這才放心,就又去了門診。約九點半左右,他到門診對我説:“門大夫,您給我開的那付藥還服不服了?我昨天錯怪您了。為了治失眠,人蔘、鹿茸以及其他高級貴重藥我以前都吃過了,也沒有解決問題。昨天您只開了兩味藥,還是那麼便宜的藥,我本來不放心,還想找您問問,見您忙,就回去了。結果服了您那兩味藥就一直睡到現在,早飯還沒有吃呢!”我為什麼要説這個方子呢?主要是為了説明仲景用方之微妙。
2失眠的機理
小編看到這個醫案真是拍案叫絕啊!馬上就聯想到宋柏杉老師講失眠的病機的時候提到了桂枝甘草湯治療失眠的機理,摘錄給大家:
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