經方精品 | 中藥處方小百科
2021年2月6日—麻黃附子細辛湯中由麻黃、細辛、炮附子三味藥組成,麻黃髮汗解表,...藤平建患感冒咳嗽久治不愈,用小青龍湯不效,後經仔細辨證是麻黃附子細辛湯 ...
一老中醫一年四季治病,無論男女老幼,亦無論所患何病,開手便是麻黃附子細辛湯.竟而門庭若市,門診人次逾百,且經年不衰,於是「火神菩薩」聲明鵲起,便往一試之。既至,老醫令其伸舌,隨口吟曰「麻黃附子細辛湯」。據說此老中醫經年累月如此開方,僨事者偶爾有之,但有效率仍然很高。至於其觀舌之「訣竅」則是:凡舌質不現明顯熱象者,便一律使用麻黃附子細辛湯。此與明代張介賓治病,凡無熱象者便賞用溫補藥物,豈非如出一轍? 麻黃附子細辛湯中由麻黃、細辛、炮附子三味藥組成,麻黃髮汗解表,附子溫裡助陽,細辛溫化寒飲,既助麻黃解表,又配合附子逐裡之寒飲。本方具有助陽解表、溫裡寒飲之功效,組方嚴謹,眾多醫家對此獨具慧眼,頗多發揮。
已故經方大師胡希恕先生曾用本方治療一女性哮喘患者:白天無咳喘,但有鼻塞流涕,頭痛、口乾不思飲,背惡寒,但欲寐,晚上喘息胸悶,喉中痰鳴,吐少量白痰,便幹,脈沉細,苔白根膩,變態反應檢查對塵土、蟎蟲、花生、大豆等八種物質過敏,他醫以三陽合病用大柴胡湯加生石膏加減服湯劑38劑不效。經胡老辨證為少陰表證夾飲,與麻黃附子細辛湯3劑(麻黃6g,細辛6g,炮附子6g),諸症大減,又繼續服藥2月餘,諸症消失,經追訪3年未見復發。胡希恕先生率先提出少陰病當屬表證的觀點,是他通過長期學習《傷寒論》及臨床體驗而得出的結論。《傷寒論》第7條:「病有發熱惡寒者發於陽,無熱惡寒者發於陰。」日人山田宗俊認為該條是辨別太陽表證與少陰表證的重要條文,他說:「所謂陰陽二字,指其人因有寒熱虛實之殊,而言太陽、少陽、陽明皆屬實熱;少陰、太陰、厥陰皆屬虛寒……其發於陽之始謂之太陽;發於陰之始謂之少陰。」所以,當機體出現發熱惡寒者為在表的陽證,亦即太陽病,當機體出現不發熱而惡寒者為在表的陰證,與太陽病相對應的理應是少陰病。清末傷寒名家陸淵雷認為:「麻黃附子細辛湯當用於正氣虛弱,且有外感表證。」藤平建患感冒咳嗽久治不愈,用小青龍湯不效,後經仔細辨證是麻黃附子細辛湯證,用後不久即愈。已故北京名醫嶽美中先生在菏澤行醫期間,曾治一中年男子,秋天遇風寒,全身發冷,惡寒較明顯,診其脈沉細,他醫處方治之療效不佳,經嶽老用麻黃附子細辛湯半...
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