消渴肥胖脂肪肝,妙用五苓散 | 中藥處方小百科
2018年12月10日—消渴肥胖脂肪肝,妙用五苓散...五苓散和小柴胡汤一样,是我们临床上应用非常广泛的一张方药。它治疗的疾病是什么?就是五苓散病。
五苓散是临床常用的方药。书上说,其功效在温阳化气,利湿行水。用于膀胱化气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮。用茯苓180g、 泽泻300g、猪苓180g、桂枝120g、白术(炒)180g研为细末,一次6g,一日三次。寥寥数言,好像平平无奇。但是临床中发现,它能治的病症真的很多——
五苓散和小柴胡汤一样,是我们临床上应用非常广泛的一张方药。它治疗的疾病是什么?就是五苓散病。中医讲就是“蓄水证”。就是过多的水在体内积蓄,排不出去。我想总有一天“蓄水综合征”要写入到“医学大辞典”里。现在的疾病诊断都被西方垄断了,我们中国人自己的东西没有写进去。
五苓散证有几个特点,第一个是口渴;第二个是吐水,有的人肚子里头有“咕噜咕噜”的水声;第三个是腹泻,严重的一天三次以上,少的一天两次,而且大便不成形。第四个是他会出现一些神经症状:头痛,头晕,眼花等等。这些特点,就形成了五苓散的四大指征。
很多医生看到患者口干,不断喝水,就给他用麦冬,生地,沙参,结果越用越糟糕。这就应该注意到患者是不是一个五苓散的体质。四诊里望诊为首啊!病人来了要看他胖瘦,高矮,肌肉坚紧还是松弛,面色黄还是白,是烦躁还是抑郁,声音是高亢还是低微,这是我们中医看病最为关键的地方。
我想张步桃先生也是擅长望诊术,不然他不会一天看六百个病人。张仲景也是擅长望诊的,他描述的许多症状,就是他望出来的。要看一个人能不能用五苓散,看的不是体型,而是脸色。一般来说五苓散体质的脸色会发黄,浮肿貌,有的人眼带很大,舌体胖大,有齿痕。腹诊肚子绷硬,但是不痛,里面还是软软的,不像大柴胡汤症那样“心下硬满痛”,患者肚子里面往往有水声,往往会说“我口渴又不能多喝,喝多了肚子胀,有时会吐出水来。”这种情况用五苓散就非常有效。
现在这种体质非常多,原因是现在人缺少运动,食物中的添加剂太多,喝酒没有节制,高营养食物摄入过盛所以“脂肪肝”很多。用五苓散治疗脂肪肝就非常有效。方法就是把五苓散打成粉,按照张仲景的比例,让病人用大麦粥调服,或者用一般米粥也行。甚至是你泡水泡茶喝也行,不难喝。尤其是对于五苓散体质,啤酒肚、血脂高、大便稀、头会晕的患者,服五苓散后可以使身体变轻,体重下降。 ...
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