血液中維他命B12(cobalamin)過高可能與癌症有關係? | 中藥處方小百科
最近劉奕醫師服務的醫院多了一項健檢的項目,就是可以測量血中維他命B12的濃度。一般來說其實比較常見到的是維他命B12不足,不過有一天卻發現一位患者的維他命B12濃度是過高,超過儀器可以檢驗的上限數值,但是她本身並沒有在補充維他命B12或者是有完全吃素的情形,當下馬上請她到血液腫瘤科去做更多的相關檢查,大家想想是為什麼呢?
維他命B12過高竟然可能暗示體內有癌症的發生?
其實丹麥在2013年的時候有發表過一篇大型的研究,這篇研究是 Aarhus大學附設醫院利用丹麥的健保資料庫所做的世代性研究。研究團隊共追蹤了33萬3367人,從1998~2009年間,分析其血中維他命B12濃度的數值與其後來發生癌症的相關性(研究排除一開始就有癌症、使用維他命B12補充療法的人),發現血液中維他命B12濃度越高與後來得到癌症的相關性越高。
研究團隊首先將癌症的種類分為以下四種:
當然其實這樣分類算是有點粗淺,因為癌症的成因其實相當複雜,可能有很多不同的原因,不過這篇研究中這樣分類並且統計出了一些結果。依照血液中維他命B12濃度的高低及癌症間接標準化發生率大家可以看到下面的表格:
可以看到整體癌症的間接標準化發生率隨著血中維他命B12濃度越高,發生率也越高。另外在男性族群,與抽菸喝酒相關的癌症以及血癌相關的癌症,這種趨勢更加的明顯。下面是研究中將各個癌症的一年內間接標準化發生率畫成圖表,大家可以看得更清楚:
可以看得出來一年內的各癌症間接標準化發生率隨著血中維他命B12的濃度上升而上升,尤其是在血癌相關的癌症更是明顯,而抽菸喝酒相關的癌症(如最近很受到大家注意的食道癌)也是有明顯的上升。不過其實詳細到底為什麼維他命B12的濃度高會與癌症有關,目前還不清楚,推測可能是與某些癌症會增加血液中運輸維他命B12的蛋白質(transco...
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