馬兜鈴酸腎病變及泌尿上皮癌國際研討會作者:臺大醫院公共 ... | 中藥處方小百科
該配方的中藥材內,就含有馬兜鈴酸。由於服用該配方的腎病病人皆有相同的病理表徵,此腎病乃被稱為「中藥腎病變」。比利時的腎臟科Nortier教授發現,39位準備接受腎 ...
泌尿上皮癌是台灣地區常見的惡性腫瘤之一,每年新診斷病人約3,000名,約有1,000名病人因此而死亡。泌尿上皮癌可發生在任何泌尿上皮存在處,包括腎盂、輸尿管、膀胱和尿道。其中,台灣與巴爾幹半島地區同為全世界上泌尿道( 腎盂及輸尿管 )泌尿上皮癌發生率最高的地區,且數倍於歐美等西方國家。
許多台灣學者發現,較之於國外的腎盂及輸尿管上皮癌病人,台灣的病人有較高比率為女性(男女比為 1:1.1)。多數歐美國家的腎盂及輸尿管上皮癌可歸因於吸菸,但台灣地區的女性病人僅有 4% 以下有吸菸史;因此,吸菸這一個危險因子只能解釋一半男性病人的成因,對於大多數女性病人並不適用。換言之,約有 3/4 的台灣腎盂及輸尿管上皮癌病人原因不明。
西元 1992 年,比利時學者發現,數十名比利時布魯塞爾的年輕婦女,皆因間質性腎炎,導致腎臟衰竭,終致造成末期腎病。這些婦女全都在同一間診所,服用相同的減肥中藥配方。該配方的中藥材內,就含有馬兜鈴酸。由於服用該配方的腎病病人皆有相同的病理表徵,此腎病乃被稱為「中藥腎病變」。比利時的腎臟科 Nortier 教授發現,39 位準備接受腎移植的「中藥腎病變」病人中,18 位有泌尿上皮癌,19 位有中度至重度的泌尿上皮異常,僅有 2 位的泌尿上皮是正常的。因此,推論馬兜鈴酸不僅具有腎毒性,也是一個致癌物質。
台灣大學公衛系王榮德教授,研究台灣健保局於西元 1997 ~ 2003 年 7 年間國人的用藥資料庫,隨機抽取其中 20 萬人的資料分析。他發現此 7 年期間核可使用之中藥材中,竟有 12% 含有馬兜鈴酸,這些藥材包含如關木通、廣防己、青木香、天仙藤及馬兜鈴等至少 17 種。而此 20 萬人中,有 53% 曾於此 7 年內,因不同原因服用過中藥配方。更令人震驚的是, 39% ( 約 78,000 )的人曾服用含馬兜鈴酸的中藥材。這樣的結果,說明台灣人長期處於馬兜鈴酸的環境中而不自知。
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