【神經外科】淺談手部多汗症(原發性局部多汗症) | 中藥處方小百科
2019年1月9日—不過此項治療自費費用相對較高,費用依注射範圍大小而定。幾乎不會發生代償性多汗的情況。副作用&後遺症:體質敏感、對肉毒桿菌素過敏者,會有 ...
文/神經外科 蘇振興 主治醫師
多汗症並不是「疾病」,是一種超過調節體溫所需的出汗異常增加的症狀。 雖然主要是身體可負擔,但多汗症可能會從心理上、情感上和社交工作上惡化生活品質,有人稱為“沉默的障礙”。尤其當炎熱夏天來臨時更嚴重,一忙碌起來或緊張時,便馬上手心濕答答的,因此害怕與人握手、易弄濕文件,書本常常皺皺的、打電腦彈鋼琴時不方便,常常在鍵盤上留下一大片濕漉漉的水分,考試時更為避免弄濕考卷頻頻拭汗或墊著手帕,以致無法專心應試,造成社交或學業上不便。此外,在職場中,多汗症更增添了許多職業的困擾,如:音樂老師、畫家、文書作業員、電腦作業員或手機包膜員、麵包或壽司師傅(食物易發霉)…等。
多汗症的種類
多汗症可分為原發局部性與續發全身性兩種,應先區別出自己屬於哪一類。若是續發全身性多汗症,大部分是因為其他病症所引起的,只要把原發病症處理好,多汗症可能就改善或不見了;而本文章之後著重於原發性局部多汗症患者之診斷及治療,須依部位與多汗嚴重程度,選擇最適合自己的治療方式。
原發性局部多汗症:當局部過多出汗(如手掌、腳掌、面部、腋下、頭皮)時,它被稱為原發性局部多汗症。原發局部性多汗症可進一步依受影響的區域來區分,例如掌蹠多汗症(僅手或腳出現症狀性出汗)或味覺性多汗症(吃某些食物後幾分鐘出汗或面部出汗)。其發生原因是身體交感系統過度敏感,引起出汗過剩。因為汗線排泄分泌是由交感神經所控制,因此異常的交感神經活動或敏感,就會造成原發性多汗症。
續發性全身多汗症:受到一些外在或內在因素的影響,所導致的多汗症,稱之為續發性全身多汗症,如:甲狀腺機能亢進、內分泌失調或腦下垂體疾病、糖尿病、腫瘤、痛風、藥物或汞中毒引起之出汗量較多;亦或有精神方面疾病的患者,如躁鬱症、憂鬱症、精神病等,受到情緒影響,使體內交感神經活動異常所致;另外更年期停經婦女,因荷爾蒙的改變,也可能造成汗液分泌量較多。這類病患,只要找出引發多汗症的病因,並控制或避免,多半多汗症能得以改善。
原發性局部多汗症的診斷:
目前尚無統一的診斷標準。根據2...
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