傷寒論清腸熱三方——葛根芩連湯、黃芩湯、白頭翁湯 | 中藥處方小百科

2017年9月11日—葛根芩連湯是治療熱性瀉利的良方，包括各種急、慢性腸炎，只要是大腸有熱...緩解平滑肌及神經痙攣的有效方劑，黃芩湯一邊用黃芩清除膽熱、大腸熱， ...

《傷寒論》里有三個清大腸熱治療泄瀉、痢疾的方劑，分別是葛根黃芩黃連湯（簡稱葛根芩連湯）、黃芩湯、白頭翁湯，這三個方子在臨床上使用的幾率很高，這是因為大腸熱比較多見的緣故。

大腸有熱可致大便不調

大腸，中醫稱為「傳道之官，變化出焉」，指大腸是主管傳導糟粕的。大腸將小腸吸收后的水谷糟粕中的水分再吸收，使之變成糞便，並排出體外。如大腸有熱，就會出現大便的異常，表現為兩類現象：一是熱注大腸后，迅速地損傷大腸的陰津，而由熱化燥，表現為大便秘結；一是熱在大腸，由於熱性急速，使大腸蠕動加快，並迫使大腸內的津液外出，表現為大便泄瀉，多見於各種腸炎。中醫治療前者要通腑瀉熱，即用瀉藥通下大便，用《傷寒論》里的承氣湯（包括大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯）；而後者的中醫治療要採用清腸止瀉的方法，可以分別用葛根芩連湯、黃芩湯或白頭翁湯等。

葛根芩連湯是治療熱性瀉利的良方，包括各種急、慢性腸炎，只要是大腸有熱的，用之即效。腸炎有寒有熱，如果拉出的大便鬆鬆散散不成形狀，氣味腥而不臭，甚至是吃什麼拉什麼，俗稱為「直腸子」，多是寒證，《傷寒論》用桂枝人蔘湯、理中湯、四逆湯等治療。如果拉出的大便是糊狀，黏黏稠稠，粘在便盆上沖不下去，或拉出的雖為清水，但臭穢異常者，都是屬於大腸有熱，用葛根芩連湯治就最好。

葛根芩連湯治熱性泄瀉，效果非常直截了當。有一30多歲男性病人，本患再生障礙性貧血，一日因飲食不調突然腹瀉，當天達9次，噁心嘔吐，腹痛，肛門處很熱，像抹上辣椒的感覺，拉出的糞便很黏，舌苔厚膩。此為急性腸胃炎的表現，多因飲食不節或飲食不潔而發病，夏季多見，中醫認為多由熱邪下注大腸所導致。此病案即如此，用葛根芩連湯，1劑腹瀉即止。

葛根芩連湯，由葛根、黃芩、黃連、甘草4味藥物組成，方中最關鍵的藥物是葛根、黃連兩味。

葛根有昇陽止瀉的作用，是腸道、消化系統的常用藥；葛根既入太陽經，又入陽明經，所以身體前後的疾病都可以治，如治頭痛，既可以治前腦門痛，也可以治後腦勺痛。葛根通過昇陽氣的作用，可以治療重症肌無力症，輕的如眼瞼鬆弛下垂，可以配合健脾胃的黃芪、山藥、白朮等。葛根具有雙向調節作用，既...