“一貫煎”是一個好方子 | 中藥處方小百科
2018年12月1日—一貫煎藥用地黃、杞子滋水以育肝體;沙蔘、麥冬養金以制肝用;當歸辛香善...患腎小球性腎炎、腎性高血壓已8月餘,經中西醫治療,浮腫、腰痠、便溏、 ...
中醫書友會第 1892 期
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I導讀:小編近期接診了一個萎縮性胃炎的患者,辨為肝胃陰虛,處方一貫煎,2周症狀大減,原來躺著的時候胃酸就能從口角流出來,現在反酸、燒心、噯氣、口乾口苦、便祕、脣紅等諸症皆有好轉,不禁感慨古人制方精妙,遂於知網遍尋一貫煎的資料,選擇如下兩篇,第一篇是介紹一貫煎的出處背景、制方之理,第二篇談具體應用,希望對大家學習有幫助。(編輯/王超)
魏玉璜“一貫煎”瑣談
作者/俞大祥
魏玉璜,名之繡,別號柳洲,清·浙東錢塘人;年少時孤貧,在街市操作自給;繼而執業質肆凡二十年,晝間忙於所職,夜則篝燈讀書。取法於浙東高鼓峰、呂晚邨、董廢翁諸人。久之豁然貫通,擅治內傷諸病,輒有奇效。對明代江瓘父子所編《名醫類案》深有研究,且為之重訂。後更鼓其餘勇,集錄清初以前名醫治驗病案,參以己見而成《續名醫類案》三十六卷。世間所傳《柳洲醫話》,係數十年後(咸豐年間)王孟英所輯,非其本人著作。
一貫煎首見於《續明醫類案·心胃痛門》高鼓峰、呂東莊二例胃痛治驗的按語中。魏氏說“高呂二案,持論略同,而俱用滋水生肝飲,予早年亦嘗用此,卻不甚應,乃自創一方,名一貫煎,用北沙蔘、麥冬、地黃、當歸、杞子、川楝六味出入加減,投之應如桴鼓。口苦燥者,加酒連尤佳。可統治脅痛、吞酸、吐酸、疝瘕一切肝病”。後為王孟英稱賞而輯入《柳洲醫話》,有謂出自《柳洲醫話》者,可知非是。
清·桐鄉陸定圃《冷廬醫話·肝病》雲:“趙養葵《醫貫》,徐靈胎砭之是矣。然觀其治木鬱之法,先用逍遙散,繼用六味地黃湯加柴胡、白芍以滋腎水,俾水能生木。此實開高鼓峰滋水生肝飲之法門。再傳而魏玉璜之治脅痛用一貫煎……法益詳備,學者不可忘其所自來也。”陸氏之說,亦證明本方是從趙、高二氏發展而來。觀其組方,首先繼承了高氏“滋水以育肝體”的薪傳,繼則更有“養金以制肝用”的創新,左輔右弼,較前尤為完備,可謂青出於藍。
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