痔瘡大家都知道，但你真的了解它嗎？ | 中藥處方小百科

2021年2月26日—痔瘡是肛管analcanal（肛緣到肛管直腸環平面的部分），遠端部位黏膜下的血管組織擴張，擴張的...外用藥物可以選擇栓劑、乳膏、霜劑、凝膠等劑型.

因為肛門壓力提高，肛門內外括約肌附近的靜脈血管回流受到阻礙並且異常擴張，因而產生痔瘡；年紀過大，也會讓支撐血管的結締組織變鬆散，靜脈血管叢異常也會形成痔瘡

💦　痔瘡症狀、分類

痔瘡（hemorrhoids）的好發年齡層是45－65歲，尤其有腹內壓增加的危險因子存在時，例如長期緊張、便秘、懷孕、腹水等…

痔瘡是肛管 anal canal（肛緣到肛管直腸環平面的部分），遠端部位黏膜下的血管組織擴張，擴張的血管無法被結締組織支撐住而產生下降或是脫垂的現象

症狀　　常見有血便、肛門搔癢、肛門不適感、肝門分泌黏液；嚴重的還會痔瘡外露，需要用手推才可以回到原本的位置，嚴重者甚至可能會大便失禁

▶　內痔出血特色：紅色鮮血會出現在糞便最末端，而不是整條大便都有血，因為糞便通過痔瘡時發生摩擦，導致痔瘡出血，不過通過時糞便的壓力會讓血流不出來，等到糞便快完全通過時，壓力變小了血才會流出　➝　在糞便末端看到鮮血，或是擦屁股的時候發現衛生紙上沾了血

分類　　以解剖位置的齒狀線當作分界，區分成外痔、內痔、混合痔

▶　齒狀線是肛門和直腸的的分界

－－－　痔瘡根據內痔脫垂程度可以分成四級

▶　通常一、二級痔瘡的症狀不明顯，可能只有偶爾出血，到了第三級痔瘡後才開始出現肛門搔癢、疼痛、肛門不適等症狀

💦　診斷

身體檢查包括腹部、會陰、直腸指診、肛門鏡檢查；單獨的直腸指診，不能診斷也無法排除內痔，肛門鏡檢查是必要的

可能引起與痔瘡症狀相似的疾病有大腸癌、肛裂、肛門癌、發炎性腸道疾病、菜花狀病變等，所以需要更進一步進行的診斷；當懷疑有嚴重的疾病（癌症、發炎性腸道疾病），同時有排便習慣改變、腹痛、體重減輕、直腸出血、血便，有結腸癌家族史的人，美國結腸直腸外科醫師協會建議50歲以上而且過去十年內沒有徹底檢查過直腸，有痔瘡症狀和直腸出血的患者，考慮做結腸鏡檢查（大腸鏡檢查）

💦...