JT伤寒论慢慢教（第五期）5.5.2 | 中藥處方小百科

2017年5月17日—茯苓四两桂枝三两白术二两甘草二两（炙）...这个主症其实很有意思，因为木防己汤是我们今天啊治心脏病的特效药之一，那这里他是说这个痰饮在膈间 ...

药方加减原则——以主证为框架

就是主症框架要先抓出来，然后呢你看这些网络上的那些所有方法，其实都有都是很容易理解的，就是在那个主症框架之下，你再开始做加味的动作。比如说，有血热的现象，有发疹子，好，那要把血热发掉，可以加连翘；那如果喉咙有烂对不对，你可以加苦参、玄参；又或者是这个小孩子舌苔非常厚，那这个是伤寒夹湿，那可以加苍术；然后又或者是觉得他这个身体里面的那个发烧的感觉是有那种很不干净的东西，是要这个升清气，化毒气，那里面就可以加升麻；又或者是如果他的头部的地方发炎特别严重，那葛根芩连的结构挂进去，因为它到底是病毒类疾病对不对。所以《伤寒论》最主要的框架要先抓出来，然后他有一些兼证你可以再适当地加味，那你从这个角度去思考的话，那你可以看到网络上的每一个方子，都会觉得它有它的道理存在，就不会觉得好像不知道哪一家是最大的权威。

那其实感冒本来就是千变万化的东西，所以，既然学了《伤寒论》，怎么说呢？我们就照原则办事，原则就是这样子在处理的，那其它的，这样子就不用去特别的依附说，哪一个人说的哪一贴方子是最有效的。我想我们学《伤寒论》学到今天了，大概我想同学如果照我刚才说的那样去思考的话，我想照原则办事大家还是做得到的是不是。

<方> 厚朴生姜半夏甘草人参汤（续）

那这个，关于厚朴生姜半夏甘草人参汤，历代中医一直对它有一个看法，怎么样的看法呢？就是历代中医会说，这个方子啊是一个治疗“三虚七实”，那治则叫作“三补消七消”，都从这个角度来说它，那为什么？因为它好像那种消散的药占到比较高的比例，那补药大概占得比较低对不对？可是呢我们又说，这个病明明就是一个虚寒证，一个虚证，不一定说寒证，这个人寒的症状不很明显，一个虚证，但是呢为什么中医会说它是什么“虚实夹杂”，而不说它是一个虚证呢？那这是因为啊在《伤寒论》这部书的框架里面呢，你可以把整个一个肚子的病从很虚到很实呢画出一个好像是表格的东西，然后在这个表格的下部呢，这个汤的位置呢会刚好夹在虚证跟实证之间，所以才会被这么说。 ...