補陽還五湯、四兩耆的謬誤 | 中藥處方小百科
2013年2月28日—斷腦筋傷腦筋在台灣只要有人中風,熱心的街坊鄰居就會送來一帖補陽還五湯(俗稱四兩耆)的藥單,臨床醫師當久了只要心血管患者來諮詢100%就是問這 ...
斷腦筋傷腦筋
在台灣只要有人中風,
熱心的街坊鄰居就會送來一帖補陽還五湯(俗稱四兩耆)的藥單,
臨床醫師當久了
只要心血管患者來諮詢
100%就是問這一帖
可謂見不怪
每每看到四兩耆的藥單
都想到徐靈胎的文:
嘆無聊,便學醫,噫!人命關天,此事難為,救人心,作不得謀生計,不讀方書半卷,只記藥味幾種,無論豉鬲瘋癆,傷寒瘰疾,祇打聽近日時醫,慣用的是何方何藥。試一試。偶然得效,便覺得希奇,試得不靈,便弄得無主意 若還死 ,只說是,藥不錯,病難醫,絕多少單男孤女,送多少高年父母,拆多少少壯夫妻,不但分毫無罪,還要藥本酬儀,問爾居心何忍,王法雖不及,天理實難欺,你若果有救世真誠,還望你讀書明理,做不來寧可改業,免得陰誅冥擊。
這是清末王清任所著的醫林錯改中的湯頭
組成為:
黃耆四兩、當歸尾三錢、赤芍兩錢、川芎一錢、地龍一錢、紅花一錢、桃仁一錢
組成可分為黃耆四兩+四物去地黃+活血藥(桃仁、紅花)+通絡藥(地龍)
再簡單分可分解成
當歸補血湯(黃耆+當歸)+活血藥+通絡藥
而當歸補血湯是增加血液的量
清末西學已經深深影響中醫
腦中風分為阻塞與出血
血拴引起的阻塞缺氧
與血管破裂引起的出血壓迫
這是源自於西醫血液流量的概念
由組成瞭解當時的想法
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