维生素B12缺乏症 | 中藥處方小百科
^MasalhaR,ChudakovB,MuhamadM,RudoyI,VolkovI,WirguinI.Cobalamin-responsivepsychosisasthesolemanifestationofvitaminB12deficiency.Isr.Med.
維基百科中的醫學內容僅供參考,並不能視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見,請諮詢專業人士。詳見醫學聲明。維生素B12缺乏症指的是血液中維生素B12含量過低的情況。[4]此病症狀廣泛,可致思考能力下降、人格改變(如抑鬱、易怒、思覺失調)、感覺異常、反射改變、肌肉功能減退,以及舌炎、味覺減退、貧血(紅血球數低)、心臟功能及生育能力減退。[1]在小兒中,此症還可導致發育停滯、障礙,以及行動困難。[5]如不及早治療,部份症狀可能會永久存在。[6]
此症常為維生素B12腸胃吸收障礙、攝入不足或需求增多所致。吸收障礙可能由惡性貧血、胃摘除手術、慢性胰腺炎、腸道寄生蟲、一些藥物或遺傳障礙所致。攝入不足的情況可見於純素主義者或營養不良人群。愛滋病和紅血球快速分解的情況都可導致需求增多。[1]診斷一般基於血液含量作出,成人中的指征為血液維生素 B12 含量低於 120–180 皮摩/升(170–250 pg/mL)。血液中甲基丙二酸濃度較高(超過 >0.4 毫摩/升)也可指示維生素B12缺乏。此症常伴隨巨成紅血球性貧血的發生,但並非一定如此。[5]
一般推薦食素的孕婦補充維生素B12以預防此缺乏症。[5]一旦確診,此症可輕易通過口服或注射補充劑治療。[3]對於健康人來說,維生素B12過量並不構成問題。[5]此症的一些病例也可經過治療病因緩解;[7]如不可行,則可能需要持續補充。[8]維生素B12缺乏症較為常見:[1]經估計,低於60歲的人群有6%患此病,高於60歲者有20%患此病。在非洲和亞洲的一些地方,患此病者高達八成[1]。
飲食攝入含維生素B12的食物不足,包括: 某些研究發現賈第蟲病(giardiasis)或者類似的寄生蟲感染引起的胃腸道吸收障礙可能是維生素B12缺乏的原因之一。 [12] 流行病學[編輯]近期的研究表明維生素B12缺乏症的發病率比原先認為的高出許多。美國塔夫斯大學近期的一項大型研究表明,約39%的人群維生素B12水平低於正常值。 [13]該研究把維生素B12水平低於258pmol/L(...
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