青春痘(痤瘡面皰粉刺)：成因、治療、根治 ... | 中藥處方小百科

明朝初年官方編修之《普濟方》：「夫面渣者。是粉刺也。面上有渣如米粒。此由膚腠受於風邪。搏於津脈之氣。因虛而作 ...

皮膚科  王修含 醫師 (台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師)[1][2]

歸納分析青春痘[8]形成原因的病理機轉，有四大致病因素： 1. 毛囊開口角化異常，造成毛囊阻塞。 2. 毛囊四週的皮脂腺活性旺盛，過度分泌皮脂，與上述因素共同形成「粉刺[9]」(comedo與comedones)，也就是所謂的「白頭粉刺」(閉鎖性粉刺)與「黑頭粉刺」(開放性粉刺)。 3. 毛囊附近的痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes，初油酸桿菌)過度滋生，造成毛囊局部感染。 4. 毛囊與附近皮膚組織發生發炎反應，造成毛囊炎[10]。

痤瘡桿菌[11]在生長時，會產生許多丙酸(propionic acid)，丙酸又稱為「初油酸」，所以痤瘡桿菌又稱為「痤瘡丙酸桿菌」、「初油酸桿菌」。

痤瘡桿菌是厭氧性的革蘭氏陽性菌，當毛囊阻塞時，毛囊內部微環境的氧氣變少，使得厭氧性的痤瘡桿菌[12]大量繁殖，並分泌酵素將皮脂分解為游離脂肪酸，對皮膚造成強烈刺激性，誘發毛囊出現發炎反應，形成痤瘡(青春痘[13])。由於痤瘡桿菌[14]的厭氧特性，可使用過氧化物過氧化苯[15](benzyol peroxide)來治療青春痘[16]。(本站[17]文章版權所有，歡迎非商業性...