中醫外用藥青黛進入乾癬皮膚之機制 | 中藥處方小百科

中醫皮膚外用藥青黛進入乾癬皮膚之機制(青黛)，中醫皮膚科常用藥青黛難溶於水，只能製成油膏，雖然說靛玉紅以及靛玉藍都能有效治療乾癬，但礙於吸收途徑以及吸收率， ...

一般來說，外用藥品塗抹在皮膚上後經皮膚吸收，其通過皮膚屏障進入體內的過程，是其有效功成分發揮其功效的主因。

外用藥品的皮膚吸收取決於其藥品的組成分和配方的特性，並和皮膚的生理狀態有關。藥品有效成分的經皮吸收，就是指藥品中的有效成分通過皮膚，並到達不同作用皮膚層發揮各種作用的過程。 

其經皮吸收的途徑依據光井武夫所著的文章中顯示主要有三個方式：分別為經由汗腺(sweat glands)或是毛囊(hair follicles)或是經由角質層穿透，其中經由汗腺(sweat glands)或是毛囊(hair follicles)屬於親水性質，有利於多肽類和蛋白質類等親水性藥物的傳遞，不過人皮表面積平均每平方公分中約有30~70個毛囊和180~250個汗腺導管，與整個皮膚表面積相比，僅佔不到1%，故在大多數情況下不成為主要吸收途徑。 一般認為，經皮滲透的主要屏障來自角質層。有研究顯示，在離體的穿透皮膚的實驗中，將皮膚角質層剝除後，物質的滲透性可增加數十倍甚至數百倍。

而在彭金玉、詹馥妤所著的文章中顯示角質層中的擴散途徑又有以下兩種： 圖一、 局部外用藥品穿透表皮或細胞間隙經皮吸收路徑(彭金玉、詹馥妤，2006)

1. 經由細胞間隙(intercellular)的途徑 從細胞間通道(intercellular path)脂質層環繞角質細胞形成一個連續相，脂質基質是一個完整的傳送障礙，但對於一些小極性分子和離子也是一個穿透路徑，一些極性成分的高穿透性，證實了非脂質水溶液孔洞(aqueous pore) 路徑穿過角質層。 

2. 經由穿透細胞(transcellular)的途徑，直接穿透細胞(transcellular path) 角質層的結構為排列整齊的角質化細胞所堆積而成，藥物直接穿越角質細胞，此路徑所佔皮膚面積最多，擴散路徑最短。

整理上述文獻