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2020年11月10日—JT叔叔慢慢教-122-五苓散简谈调胃承气汤.简谈调胃承气汤.【7.41】发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。

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JT叔叔慢慢教-122-五苓散 简谈调胃承气汤

简谈调胃承气汤

【7.41】发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。

   它说：“发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤”。其实这个地方啊，这一条在别的版本的《伤寒论》，往往是把它跟前面的那个芍药甘草附子汤连到一起的。比如说像是王叔和的《脉经》，或者是另外一个版本的《伤寒论》，叫做《金匮玉函经》，那里面就把它变成同一条，就是说如果是发汗之后会恶寒怕冷的，那就是芍药甘草附子汤，然后反而会觉得热的，那就是要用调胃承气汤。那当然，各位同学，调胃承气汤的条文，从之前讲到【6.30】条的时候，我已经就刻意在忽略，因为调胃承气汤，比如说，它有什么大黄、芒硝，我也不急着教，就这样一直放着。那我到现在，我还是打算继续放着，为什么呢？因为调胃承气汤如果你读了《阳明篇》之后再回来复习这两条的话，会比较觉得轻松。因为《阳明篇》，它的这个用的这个药物啊其实不多，什么大承气汤、小承气汤、调胃承气汤这样子，药方是用得不多的。那它很多的条文都是在教你怎么分辨该用哪一种承气汤，那等到你把这些条文都读了之后，再回头看调胃承气汤，我想那感觉会比较深一点。那现在呢，我们只是说，大小承气汤都算是比较有力量的泻药。

   而调胃承气汤，大黄、芒硝、甘草，这三味药加在一起啊，它当然有泻的效果，比较上来讲，比较是缓泻。而这个缓泻又可以这么说，就是当你判断出这个病人的身体里面，将会大便越来越干，然后变成便秘的那种燥屎的时候，你就先喝调胃承气汤。因为有芒硝在那边吸住水，不让肠子把水吸走。那大黄在里面凉住它，让它不要发热，然后甘草将这两个药的药效都作用得比较缓慢，这样子的做法可以阻止这个大便继续干燥、继续发热，那这样的一个作为就是调胃承气汤它基本上在做的事情。那之前的【6.30】条说，哎，这个阴阳两虚，自己自说，自己在那边言语哦，就是在那边乱讲话了，那这是阳明有...