憂鬱症引起的失眠光吃安眠藥無效 | 中藥處方小百科

經鑑別診斷後，若認為病患的失眠是因為憂鬱症所引起，那麼治療的藥物就要使用抗憂鬱的藥物，目前常用的藥物之一的「美舒鬱」除了治療憂鬱之外，其對失眠的改善也很有 ...

文／衛允琳

單純失眠還是憂鬱？

40歲的林小姐是個職業婦女，最近不知為何開始失眠，晚上家人都睡了，偏偏就她眼睛瞪著天花板到天亮，其間也不是沒有睡意，但就是睡不著。最近工作的壓力是有些大，也有些心煩，且因為晚上失眠，讓她隔天上班頻頻打瞌睡，整個人提不起勁來，下了班連以前最愛唱的KTV也不想去了，她開始懷疑自己是失眠還是已經得了憂鬱症，想去看醫師，又有點怕別人的眼光，也搞不清楚要看哪一科，就這樣，心煩的事又多了一件，失眠又更加嚴重了。 造成失眠的原因非常多新光醫院精神科主治醫師張尚文表示，失眠的原因有很多，可以分為「續發性失眠」及「原發性失眠」。 1 續發性失眠：包括了精神疾病的失眠例如焦慮、憂鬱及外在壓力的適應障礙，另外，像是甲狀腺功能異常、肝功能不良也會引起失眠。 還有一些失眠是因為酒精、喝含咖啡因的飲料所引起，也有些人以為自己吃的只是單純的健康食品或是維他命丸，但事實上有些產品裏面卻摻了興奮劑，吃了以後精神變得很好，結果晚上睡不著覺。另外，臨床上有些病患服用類固醇或是一些降血壓藥，也會引起失眠。 2 原發性失眠：就是找不出原因的失眠，尤其不少老人家有失眠的問題，但老人家失眠多是因為自然老化的現象，主要為腦部褪黑激素的變化，使得年紀愈大所需的睡眠時間愈少，除此之外，還可能因為老人白天獨自在家無事可做而睡太多，造成晚上無法入睡。 單純失眠 試著調整作息 臨床觀察發現，有不少的年輕人或是上班族有失眠的困擾，一問之下，原來是晚上不睡覺，一直在上網玩電玩或是上網跟網友聊天，有些上班族則是每天到KTV、PUB應酬，常弄到凌晨2、3點才回家睡覺，結果把自己的睡眠生理時鐘完全搞亂了，有人雖然一天下來睡睡醒醒仍睡了8、9個小時，但該睡的時候睡不著，該醒的時候卻哈欠連連，每天還是覺得很累，打不起精神，一樣被失眠所困擾。 如果碰到這樣的病患前來就診，通常醫師都會要求病患先記下一週來的睡眠日記，藉以了解病患的睡眠時間狀況，同時...