太陽篇(六) 桂枝湯的煮服法– EZTCM | 中藥處方小百科
2020年5月3日—本篇學習重點在了解桂枝湯的煎煮法、服用法,以及古今劑量換算...就是桂枝1兩,炒白芍1兩(芍藥用炒白芍,生白芍對現在人來說稍微偏涼),炙甘草6錢 ...
古今劑量的基本換算
漢朝的度量衡和唐宋之後的度量衡不一樣,我們若用郝萬山的說法,漢朝時代的一兩,合約現在的15克左右,維基百科裡面也有寫(不知道是否正確),西漢的一兩約現在的15克,而東漢的一兩呢,則大約是現在的13克。都沒關係,中國人就是要「差不多先生」,東西可以用就好,不一定要到完全的精準,「比劑量重要」的是「比例」,很多傷寒論方劑的組成比例,是完全不能更動的,動了任何一個藥味的比例,主治就完全不一樣。
像我們曾經說過的桂枝湯加重芍藥,主治就從全身的營衛(太陽區塊)往太陰區塊走了,所以某些方劑比例完全不能更動,但是重量上差不多就可以了。詳細的換算方法,喜歡實事求是的人可以盡量去考據,或是直接參考郝萬山的傷寒論講稿都沒關係,我們根據經驗講一個大概的換算方法就可以了。
漢代的3兩約合現在的1兩多,為了開藥上的方便,我們就把古代的劑量直接除以3,也就是如果古方是3兩,我們現在就開1兩,那麼1兩是10錢(漢朝沒有錢的這個單位),所以一帖桂枝湯以現在的劑量來算的話怎麼開?就是桂枝1兩,炒白芍1兩(芍藥用炒白芍,生白芍對現在人來說稍微偏涼),炙甘草6錢半,生薑1兩,大棗依然是12顆(枚)。這個大棗是算顆的,古代是「顆」現在也是「顆」,所以不用除以3,大家不要搞錯了。
我的數學很爛,剛學到劑量換算的時候,就很納悶為什麼大棗不用除以3,後來才想通是因為單位的計算方式沒有改變!這個錯誤不只我一個人犯,後來也有其它同學來問我這個問題,我也是解釋了半天同學才搞懂,不懂的就實際拿紙筆來算一算。
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