止咳藥水喝太多老翁差點猝死 | 中藥處方小百科
大部分止咳水含有甘草成分,長時間飲用會增加腎臟對鉀離子的排除能力,造成低血鉀。(記者陳冠備翻攝)
2016/08/27 17:16〔記者陳冠備/彰化報導〕隨手可得的止咳藥水,竟讓八旬老翁差點猝死!彰化一名黃姓阿公有咳嗽症狀,他經常到附近藥局買止咳藥水服用,結果越喝身體越疲憊,甚至出現心律不整,日前阿公在家昏到,家人送往醫院檢查才發現,血中鉀離子濃度過低,一度命危,經過緊急補充鉀離子後才穩定,經過進一步詢問,原來是止咳藥水惹得禍。
醫院追查,黃姓阿公近1年來因為咳嗽,自行到藥局買含有甘草的止咳藥水飲用,每天均喝40到50毫升,結果造成鉀離子流失,經檢查,黃阿公的血鉀濃度只有1.4(毫莫耳/毫升),僅是正常值3.5至5的1/3
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衛生福利部彰化醫院腎臟內科醫師蔡旻叡表示,常見的鉀離子不足是長期飲食攝取不均衡,或使用利尿劑的降血壓藥所致,但是黃阿公是飲用咳嗽藥水過量,其中的甘草次酸會增加腎臟對鉀離子的排除能力,加上服用的時間過長,使得鉀離子都從腎臟經由尿液排掉了,造成嚴重的低血鉀。
蔡旻叡說,鉀離子是身體中最重要的電解質之一,也是含量最多的離子,細胞的生理功能大多需要鉀離子參與,一旦鉀離子不足,將導致器官功能異常,肌肉無力、疲勞、嗜睡、多尿等症狀,最嚴重的是會抑制呼吸,或是導致心律不整,會有猝死風險。
蔡旻叡也說表示,市面上大部分的止咳藥水都含有甘草成分,但若是一直咳不好,就應該到胸腔科就診,止咳藥水一天的適宜劑量是成人在30至40毫升,不應長期飲用,況且有些止咳藥水還含有可待因(Codeine),是一種成癮的鴉片類藥物,喝越多越會成癮,黃姓阿公就是這樣。經釐清病因後請黃姓阿公不要再服用止咳藥水,並輔以藥物治療,2個月已經回到正常的血鉀。
咳嗽久治不癒,醫生建議可去胸腔科就診。(記者陳冠備攝)
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