桂枝加桂汤(中医方剂) | 中藥處方小百科
桂枝加桂汤,中医方剂名。出自《伤寒论》,具有温通心阳,平冲降逆之功效。主治烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者。
气从脐逆号奔豚,汗为烧针启病源[1]。只取桂枝汤本味[2],再加二两桂枝论。 桂枝(去皮)五两(15g),芍药三两(9g),生姜(切)三两(9g),甘草(炙)二两(6g),大枣[3](擘)十二枚。以水七升(1400ml),煮取三升(600ml),去滓,温服一升(200ml)。炙其核上各一壮。
温通心阳,平冲降逆。
烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者。
本方即桂枝汤重用桂枝五两而成。重用桂枝,意在温通心阳,以制肾水[4],共奏温通心阳,平冲降逆之功。 桂枝加桂汤主治奔豚气病,奔豚气病的临床表现复杂多样。临床常见的某些心脏病[5]、神经官能症[6]患者,可出现奔豚气,用本方治疗效果满意。 辨证要点是:阵发性气从少腹上冲心,发作欲死,伴心悸,四肢欠温,舌质淡,苔白润,脉浮缓或沉迟。为阳气虚弱、阴寒上冲之奔豚病证。根据桂枝加桂汤温通心阳,平冲降逆的功用,临床还可用于治疗外感、头痛[7]、膈肌痉挛[8]等病证。偏肾阳虚者,加附子;
偏气虚者,加玄参、黄芪;
心悸不安者,加龙骨、牡蛎;
中焦虚寒者,加吴茱萸、小茴香;
脾胃蕴热者,加生大黄、生石膏;
胃肠气滞者,加槟榔、香附;
伴咳嗽气喘者,加桑白皮、苦杏仁、麻黄;
伴腰膝发冷者,加淫羊藿、仙茅[9]。 内有郁热证、中焦实热证[10]及热性腹胀气[11]肿者忌用[12]。 附方茯苓桂枝甘草大枣汤组成:茯苓半斤(24g),桂枝(去皮)四两(12g),甘草(炙)二两(6g),大枣十五枚(擘)
功用: 温通心阳,化水行气
主治: 发汗后,其人脐下悸[13],欲做奔豚。出处...
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