一贯煎方歌及组成配方一贯煎的作用与功效及副作用 | 中藥處方小百科
2017年9月6日—一贯煎方歌及组成配方一贯煎的作用与功效及副作用.【组成】北沙参、麦冬、当归身各9g,生地黄18~30g,枸杞子9~18g,川楝子4.5g。【用法】水煎服。
一贯煎方歌及组成配方 一贯煎的作用与功效及副作用
【组成】北沙参、麦冬、当归身各9g,生地黄18~30g,枸杞子9~18g,川楝子4.5g。
【用法】水煎服。
【功效】滋阴疏肝。
【主治】肝肾阴虚,肝气不舒证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。
【方析】方中重用生地黄、枸杞子为君,滋阴养血,补益肝肾,使肾阴充足,则肝阴肝血充盛,是为滋水以涵木。北沙参、麦冬为臣,滋补阴液,养肝柔肝,且能养阴润肺,滋润胃燥,使肺金强盛而能克制肝木,胃气强盛而不为肝木所侮,是为清金制木、培土抑木之法,配合君药以补肝体,育阴而涵阳。佐以当归养肝血而荣肝体,少量川楝子,疏肝泄热,理气止痛,遂肝木条达之性,该药性虽苦寒,但与大量甘寒滋阴养血药配伍,则无苦燥伤阴之弊。本方以五行生克制化原理为指导,滋水以涵木、清金以制木、培土以抑木。实以滋养肺、胃、肾三脏之阴而达到补肝阴养肝血之目的,使肝阴肝血充足,肝体得养,肝气得舒,则胸脘胁痛等症可解。滋阴养肝之中兼以疏肝行气,照顾到肝体阴用阳的特性。其次在配伍多味滋养肝肾阴血药时,稍佐一味川楝子疏肝理气,使滋阴养血而不滞碍气机,疏肝理气又不耗伤阴血。
【加减】若大便秘结,加瓜蒌仁;有虚热或汗多,加地骨皮;痰多,加川贝母;舌红而干,阴亏过甚,加石斛;胁胀痛,按之硬,加鳖甲;烦热而渴,加知母、石膏;腹痛,加白芍、甘草;两足痿软,加牛膝、薏苡仁;不寐,加枣仁;口苦燥,少量加黄连。
【应用】主治阴虚气滞而致脘胁疼痛,为滋阴疏肝的代表方。临证运用以胁肋疼痛,吞酸吐苦,舌红少津,脉虚弦为证治要点。
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