威而鋼的效果,禁忌及副作用_藥品專欄 | 中藥處方小百科
威而鋼的效果,禁忌及副作用
威而鋼 Viagra能在海綿體內產生NO,並且可抑制磷酸二酯酶活性,使cGMP↑,陰莖海綿體平滑肌鬆弛,其內動脈擴張,陰莖勃起
陰莖主要由左右兩條陰莖海綿體及下方一條尿道海綿體所構成。在受到性刺激時,組織內NO(nitric oxide)釋放,藉由細胞內訊息傳導(cell signal transduction)及細胞內Ca2+ channel及K+ channel的配合,使陰莖海綿體的平滑肌放鬆,其內動脈擴張,血液才能進入陰莖海綿體內充血,完成勃起的動作。
威而鋼藥物成分與作用原理
1998年美國FDA所批准上市的第一種治療勃起功能障礙藥---Sildenafil citrate,輝瑞所制造的商品名威而鋼(Viagra),其作用原理:當性興奮時,威而鋼 Viagra能在海綿體內產生NO→NO進一步活化guanylate cyclase→ cGMP↑→ cGMP使海綿體平滑肌鬆弛,其內動脈擴張→大量血液注入海綿體,陰莖勃起。
因為cGMP很容易被磷酸二酯酶(phosphodiesterase)破壞,所以研製出磷酸二酯酶抑制劑(phosphodiesterase inhibitor, type 5)-威而鋼 Viagra來抑制磷酸二酯酶活性,以提升威而鋼 Viagra作用時間,加強海綿體平滑肌放鬆及組織充血,增強勃起機能(acting by inhibiting cGMP-specific phosphodiesterase type 5, an enzyme that promotes degradation of cGMP, which regulates blood flow in the penis)。此外,此藥也可用於治療pulmonary arterial hypertension (PAH)。
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