【胃食道逆流的中醫治療與保健】臻觀中醫醫療體系醫師群 | 中藥處方小百科
方劑:保和丸。蘇先生主訴胃脘脹滿,呃逆噯氣,吞酸嘈雜,工作壓力大,診其脈弦,為典型的肝 ...
胃食道逆流的中醫治療與保健 【臻觀中醫醫療體系醫師群】 41歲蘇先生,工作壓力大,平常最喜歡吃甜食紓壓,可惜他的身體不允許他這樣做,胃食道逆流悄悄的找上他,因此他常備胃藥在身上,需要時趕快吞一顆,後來甚至在吃大餐前也會吃藥先作預防,後來胃藥越吃越沒效,因此一年多前他來我的門診尋求中醫治療。 胃食道逆流的症狀及成因 「喝咖啡、吃甜食,讓你胃食道逆流了嗎?」胃藥廣告的台詞深植人心,廣告中的主角因為工作壓力大、三餐不定時、吃辣、喝酒、搬重物後,出現上腹部到胸口一陣灼熱感往上跑的情況,我們稱為「火燒心」,火燒心其實就是胃酸刺激位於胸口的食道,產生灼熱感,若胃酸再往上跑到咽喉,就會產生喉嚨異物感,甚至是吞嚥困難。西藥治療胃食道逆流,大致可以分成三個方向: 1.中和胃酸:以制酸劑用酸鹼中和的方式中和胃酸,減少酸性物質對黏膜的刺激,可稍微改善症狀,但療效有限。 2.防止胃酸逆流:以胃腸蠕動促進劑促進食道蠕動,加速胃排空,但療效仍有限 3.抑制胃酸分泌:分為兩類,H2拮抗劑及質子幫浦抑制劑(Proton Pump Inhibitor, PPI),後者可強力抑制胃酸,是目前最有效的治療藥物,且一天只需要服用一次,病人的服藥順從性較高,這一類藥物最有名的是耐適恩(Nexium®),可是也有病人反應服用一段時間後藥效不如以往。
中醫如何治療胃食道逆流 中醫治療胃食道逆流,仍然是回歸到辨證論治,所以同樣症狀的病人,處方不盡相同,臨床上可分為四種證型: 1.肝胃不和證─好發在工作壓力大,情緒起伏大。 證候:胃脘脹滿,攻撐作痛,連及兩脇,呃逆噯氣,吞酸嘈雜,心煩易怒,或鬱悶不樂,大便不暢。舌苔薄白,脈弦。 治法:疏肝理氣,和胃降逆。 方劑:柴胡疏肝散。 2.胃中積熱證─好發在喜歡重口味,愛喝酒。 證候:脘腹脹悶,甚則作痛,口苦,口臭,吐酸挾有食物殘渣,大便秘結。舌苔黃膩,脈滑數。 治法:清胃瀉火。 方劑:三黃瀉心湯。 3.脾胃虛寒證─好發在喜歡生冷食物,愛吃冰。 證候:胃痛隱隱,泛吐清水,喜暖喜按,手足不溫,大便溏薄。舌質淡白,脈沉細...
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