【連載】調理亞健康體質的用藥進退步驟．（3） | 中藥處方小百科

調理亞健康體質的用藥進退步驟．（3）在使用補藥之前可能遇到的各種阻抗.雖然「先治厥陰、再打瘀血」，這是我老在說的話，可是，非常慚愧的是，事實上，例外的狀況， ...

​​調理亞健康體質的用藥進退步驟．（3）在使用補藥之前可能遇到的各種阻抗

雖然「先治厥陰、再打瘀血」，這是我老在說的話，可是，非常慚愧的是，事實上，例外的狀況，真的好多。

2019年4月的杭州方劑本草課，就有同學的確是被我這樣的說法給「害」到了，對他特別覺得不好意思（這位可憐的同學，如果你下次課還肯來，打個招呼，我退一次學費給你作為賠罪啊）。這位同學是先有厥陰病的症狀，吃了對證的方子，可是沒效。之後接連換了幾個方子，都對證，但是，也都沒效。

剛好這一次課堂，龍帥江老師來作客，叫這位同學上臺來，幫他看了一下。結果發現這位同學的舌苔比較厚，而且形狀有點亂亂的，感覺是體內中焦的濕和痰之類的東西，積的時日偏久了，整體比較污濁一些，又腐化生成了「毒」質，舌苔有一些灰灰髒髒的。

於是，龍老師就給了他這些建議：

1. 平胃散加枳殼、大黃，散劑，一次3-6克，自行摸索用量。

2. 半夏瀉心湯加木香、砂仁。

3. 剩下的舌根部一點黃苔，用二陳湯加減，帶往下走的藥（代赭石之類）。

記得10年前我在台灣教書的時候，有一位同學聽了我說的，冬天試吃當歸生薑羊肉湯，結果牙齦腫得不得了。

當年那位同學的體質，是太虛、也太寒了；「寒」也等於血管、氣脈都太縮窄了，這種情況，暖補的藥，有時就會很難補進去，反而被擠出來亂上火。

那個時候，這位同學還有一點輕微的淺表型胃炎還是胃潰瘍，她看的中醫，照正常「心下痞」的主證給她開了半夏瀉心湯，其實藥的大方向並沒有開錯，可是因為她太虛了，一吃，胃更虛了一些些，反而更不舒服。後來給她換了比較偏溫補、修復的歸脾湯，她的胃痛、胃脹才好轉。

這個事情，就是「人有多虛？」的種種不同情況，需要去考慮的「用藥層級」的問題了。

類似這樣子的情形，如果一個人過去到現在，吃的食物都比較生冷，要開始用中藥調理體質以前，像我剛開始出來教書，2006年的時...