炙麻黃 | 中藥處方小百科
煎服,3-10g,本品生用發汗力較強,宜用於外有風寒之證;蜜炙麻黃長於平喘,宜用於喘咳(尤其是肺熱喘咳)證;麻黃絨作用較為緩和,宜用於小兒、老人及體弱者。
1、用於風寒[1]表證[2]。本品辛溫升散之性較強,能開泄腠理、透發毛竅,以外散侵襲肌表的風寒邪氣[3]。在發散[4]風寒藥中,其發汗[5]作用最強,為重要的發汗解表藥。宜用於風寒外郁,腠理閉密無汗[6]的外感風寒[7]表實[8]證。治療此證,麻黃[9]與桂枝[10]相須[11]為用,更能增強發汗、散寒以解表之力。又因其兼有平喘[12]的功效,對風寒表實而有喘逆咳嗽[13]者,尤為適宜,如《傷寒論[14]》麻黃湯[15]。本品亦可與其他發散風寒藥同用,如《和劑局方》十神湯,其與紫蘇[16]等藥配伍[17]。
2、用於喘咳證[18]。本品辛散而微兼苦降之性,可外開皮毛的鬱閉,以使肺氣[19]宣暢;內降上逆之氣,以復肺司肅降[20]之常,故善平喘,為主治肺氣壅遏所致喘咳[21]的要藥,並常以杏仁[22]等止咳平喘[23]藥為輔助。對於風寒外束,肺夫宣降之喘急[24]咳逆,最宜使用本品,其發散風寒與平喘的功效,能全面針對該證的病因病理[25],如《和劑局方》三拗湯[26]。對肺熱壅盛而肺氣上逆[27]之喘咳,本品仍可宣降肺氣以收平喘之劑,如《傷寒論》麻黃杏仁甘草石膏湯[28]。喘咳而痰多[29]者,尚須配伍化痰[30]之藥,如《攝生眾妙方》定喘湯[31],其與款冬花[32]、半夏[33]、蘇子[34]等同用。
3、用於水腫[35]。本品利尿退腫,可用於水腫小便不利[36]之證。因其上宣肺[37]氣、發汗解表,可使肌膚的水濕從毛竅外散,並通調水道、下輸膀胱[38]以下助利尿之力,故宜於水腫初起,而有表證者。《金匱要略[39]》甘草[40]麻黃湯,其與甘草同用,即可獲效。如再配伍其他發汗解表藥和利水退腫[41]藥,則療效更佳,如《金匱要略》越婢加術湯[42],其與生薑、白朮[43]等同用。
此外,本品發散風寒的作用,還可以治療風寒所致瘡疹或皮膚[44]瘙癢[45],鼻淵[46](鼻竇炎[47])、鼻窒(慢性鼻炎[48])之鼻塞[49]不通或流涕[50]不止。其散寒通滯之效,尚可用於風寒痹痛[51]及陰疽[52]漫腫無頭,皮色不變等證。
用法用量煎服,3-10g,本品...
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