消胆胺 | 中藥處方小百科
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消胆胺包装
[1]
【别名】
考来烯胺[1],消胆胺，消胆胺酯[2]，降脂1号树脂
【英文名】Cholestyramine 【分子式】C27H47N
【作用与用途】
该药是降胆固醇作用较强的药物。它属一种高分子量季胺类阴离子交换树脂[3]。口服后，与肠内胆酸结合，阻碍了胆酸[4]的重吸收[5]，使胆酸的排泄量较正常增加 3～15倍，肝中胆酸减少，肝微粒体内 7－a羟化酶（限速酶[6]）处于激活状态，促使胆固醇转化为胆酸。同时，由于胆酸为肠道吸收胆固醇所必需的物质，该药与肠内胆酸结合后，肠内胆酸量降低，故减少了食物中胆固醇的吸收，由此导致血中胆固醇和低密度脂蛋白[7]降低。主要用于以低密度脂蛋白高为特征的Ia型高脂蛋白血症[8]。对于Ib型高脂蛋白血症，需与能明显降低血浆甘油三酯[9]的药物如安妥明[10]或烟酸并用。 此外，该药也可用于不完全梗阻性黄疸所致的皮肤严重瘙痒[11]，有止痒功效。 用于Ⅱa型高脂血症[12]、高胆固醇血症[13]。本品降低血浆总胆固醇[14]和低密度脂蛋白[15]浓度，对血清甘油三酯[16]浓度无影响或使之轻度升高，因此，对单纯甘油三酯[17]升高者无效。本品还可以用于胆管[18]不完全阻塞所致的瘙痒，以及治疗回肠[19]疾病患者肠道胆酸过多引起的腹泻。口服：一般开始4g～5g/次，3次/日，如病情需要，可增至每次6g，4次/日，于餐时和睡前服用。
【 注意事项】
1、便秘患者慎用。
2、合并甲状腺功能减退[20]症、糖尿病[21]、肾病[22]、血蛋白[23]异常或阻塞性肝病[24]患者，服用本品同时应对上述疾病进行治疗。 3、长期服用应注意出血倾向[25]；年轻患者用较大剂量易产生高氯性酸中毒[26]。 4、长期服用本品同时应补充脂溶性维生素[27]（以肠道外给药途径[28]为佳）。 6、对孕妇的影响还缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收，但可能影响孕妇对维生...
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