[芍藥甘草湯治療習慣性便祕] | 中藥處方小百科
2018年8月22日—【芍药甘草汤治疗习惯性便秘】中华易医芍药甘草汤出自张仲景的《伤寒论》,配伍严谨,用药精简,书中载其有缓急止痛之功,主治腿脚挛急或腹中急痛, ...
【芍藥甘草湯治療習慣性便祕】
中華易醫
芍藥甘草湯出自張仲景的《傷寒論》,配伍嚴謹,用藥精簡,書中載其有緩急止痛之功,主治腿腳攣急或腹中急痛,後世醫家對此多有發揮,應用範圍日趨廣泛。而近賢體會,本方尚有通便作用,對證治療便祕療效卓越,愚別有會悟,不揣淺陋,茲對此加以探討。
1 芍藥甘草湯通便經驗擷菁
三晉名醫劉紹武先生創“利腸湯”,組方爲:白芍30 g,威靈仙10 g,蘆薈5 g,甘草30 g。以治習慣性便祕,言“大便難,常苦不下,它藥無效者,利腸湯主之。”
樂山餘國俊先生撰文曰“治療脾陰不足,腸燥津乏的習慣性便祕,每投白芍30~50 g,生、炙甘草各5~10 g,大滋脾陰爲主,加生決明子、肉蓯蓉各30 g潤腸通便,療效一般較好”,“但遇少數頑固性病例,其腹脹明顯者,必暫加炒萊菔子30~50 g,降氣通便捷效”,“若腹不脹,則改加杏仁15 g,枇杷葉30 g宣肅肺氣,提壺揭蓋,亦收捷效。”
中日友好醫院賈海忠博士認爲“習慣性便祕,老年人及年輕女性尤其多見。”其常用方,一是《傷寒論》芍藥甘草湯:芍藥20~40 g,甘草10~20 g,嚴重者加阿膠以養血潤腸通便;二是個人經驗方:當歸、白芍、桃仁、紅花、枳殼、桔梗,方以當歸、白芍各30~60 g養血爲主,加桃仁10~15 g潤腸,紅花、枳殼、桔梗用常用量以理氣活血,諸藥合用有養血活血理氣之功,療效很好。臨牀便祕痊癒,停藥以後,均能維持較長時間的效果。
上述各家用藥雖小有差異,然俱以芍藥甘草湯爲基本方,略施增減而成。
2 芍藥甘草湯通便機理討論
大便形成宜適時通降下行,臟腑之中除大腸的傳導變化外,脾胃的運化轉輸、小腸的分清泌濁、腎的開合、肝的疏泄、肺的肅降俱與之關係密切。故一般認爲便祕是由於相關臟腑功能失調,導致大腸傳導功能失常,運動緩慢,水分吸收過多,致使糞塊乾硬堆積在大腸...
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