麻黃附子細辛湯新用 | 中藥處方小百科

2011年12月18日—麻黃附子細辛湯出自《傷寒論》，由麻黃、附子、細辛組成，具有助陽解表之...患兒有過敏性鼻炎史3年，經常遇冷風打噴嚏，流清涕，鼻塞，曾用中西藥 ...

文章轉載自：醫源世界 〜老藥新用

麻黃附子細辛湯新用

麻黃附子細辛湯出自《傷寒論》，由麻黃、附子、細辛組成，具有助陽解表之功用治平素陽虛又外感風寒之證。筆者臨證用於治療小兒肺系病證，每能應手取效，茲舉驗案如下。

1 過敏性鼻炎

李某，男，7歲，1998年5月17日初診。患兒有過敏性鼻炎史3年，經常遇冷風打噴嚏，流清涕，鼻塞，曾用中西藥治療未效，近日著涼癥狀加重。

診見：形瘦，面色（白光）白，舌淡、苔薄白，脈沉緊。詢知患兒平素怕冷，手足發涼，納差，時常腹痛，便不成形。證屬陽虛外感，肺竅失和，予麻黃附子細辛湯加味。

處方：麻黃、炙甘草、細辛各5g，熟附子3g，黃芪15g，蟬蛻6g，茯苓12g，防風、大棗各10g。每天1劑，水煎分3次溫服。

5月20日二診：服藥2劑，即感鼻炎癥狀明顯減輕，原方續進5劑，癥狀消失，且面色轉紅潤，怕冷感減輕，胃納好轉，大便成形，舌質轉紅潤，苔薄。囑間斷服香砂養胃丸、附子理中丸月餘。1年後隨訪，未見復發。

按：過敏性鼻炎，以反覆發作性鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞特點。《秘傳證治要訣》曰：“清涕者，腦冷肺寒所致，宜烏、附、乾薑之屬”。可見陽虛是過敏性鼻炎的病因之一。本例為陽虛之體，復外感寒冷所致，切合麻黃附子細辛湯主治，故3年之疾獲癒。

2 喉源性咳嗽

譚某，男，12歲，1999年12月5日初診。喉癢乾咳5天，稍受涼或異味刺激則加重，時發出清咽樣乾咳聲。曾服頭抱氨芐、牛黃益金片、咳必清等藥3天未癒。

診見：陣發性喉癢作咳，無痰，遇涼風或大聲說話則嗆咳不止，咽部不爽、不紅，扁桃體無腫大，咽後壁淡黃、有少許淋巴濾泡增生，舌淡略胖、邊有齒痕、苔白滑...