門診小故事(3)_中西醫藥的對話@ Doctor01jeng :: 痞客邦 | 中藥處方小百科
2011年2月25日—簡單翻成白話文就是說,桂枝茯苓丸可以拿來治療早期懷孕的出血的選擇之一。問題是本處方中,有牡丹皮和桃仁等活血化瘀的藥材,用「活血化瘀」的藥物來「 ...
第二、初期的初期,醫師開了少量的桃紅四物和生化湯給患者服用。請問醫師:懷孕初期可以吃活血化瘀的藥嗎?胚胎會不會因此而流掉?
(這是西醫的朋友,中醫的朋友,和所有的人都會問的問題)
嗯,從直覺&字面上來講,月經來=出血,月經沒來→沒有出血=懷孕,所以如果吃了「活血化瘀」的藥物,那樣不就會活血=出血,懷孕變成月經嗎?
字面上是這樣沒錯,當然中醫的古書不是這樣講的。但是,為什麼我要相信一本幾千年前的破書?(在此代表一般無辜民眾發問)。有沒有其他證據,可以做為佐證?
有的,讓我們把中西醫的安胎用藥對照一下。
1. 從西醫的角度來看,目前被廣為接受而被認為是安全的安胎藥,可以治療懷孕初期的出血和胚胎不穩定的藥物是那些呢?
包括了:黃體素(小白球和黃體油針),陰道凝膠塞劑(HCG,人體絨毛膜激素)、類固醇、還有阿司匹林(Aspirin)……喂!等一下!Aspirin?就是那個消炎、止痛、抑制血小板凝結,可能有出血副作用的Aspirin???
真奇怪啊,怎麼不怕吃了Aspirin,增加了出血的問題?反而是可以減少出血、還可以穩定胚胎呢?
2. OK,在中醫古籍中,最典型的範例,是金匱要略中的:「桂枝茯苓丸」,在 《金匱要略‧妊娠脈證并治》篇中說“婦人宿有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為癥痼害,妊娠六月動者,前三月經水利時胎也。下血者,後斷三月衄也。所以血不止者,其癥不去故也,當不其癥,桂枝茯苓丸主之。”
簡單翻成白話文就是說,桂枝茯苓丸可以拿來治療早期懷孕的出血的選擇之一。問題是本處方中,有牡丹皮和桃仁等活血化瘀的藥材,用「活血化瘀」的藥物來「止血」,其實中醫的操作中是屢見不鮮的。(因為中醫認為,是「癥」影響了正常的血液循環,所以才會...
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