炙甘草湯 | 中藥處方小百科
而且也應用到「失血證之心臟衰竭」。在心臟衰竭方面,以桂枝甘草湯「治心悸」。即是以其強心之意。有些病患其心動悸,脈弱細無力兩腿酸軟,予以炙甘草湯服用四劑後, ...
炙甘草湯藥效分析與時代應用新解:古戰事期間急性失血心肺衰退症
文 林錦成http://w3.sunten.com.tw/book_view_show.php?id=165&mode=1&page=2&show=1[1]
................................................. (略)
首先在《傷寒論》中討論此方,該文如此說「傷寒,脈結代,心動悸,炙甘草湯主之」。就已經指出本方調整心衰竭時,有恢復其心力與血量的作用。........................(略) 指出本方用於虛癆不足(缺血營養不足狀況下,以致身體營氣不足,大量消耗汗液與電解質)所造成心衰竭病人的復脈有所作用。並且在其心衰竭情況,處理病患不良之危險性。 其次在《外台》其方名和主治雖然不一樣。其內容是治「肺痿、涎唾多,心中溫溫液液者」。仍然是說明是此方用於心肺不足的病人,咽中有很多分泌物阻塞。其人痰多,心肺積水,心中有異常感,因此強調此文的重點不在痰多而在於出現以上徵兆是心衰竭前兆症狀,痰多不過是次要症狀而已。
因此復脈湯就是本方之方名,也是值得注意。不過以經方派之新看法,本方最初很可能是古醫常用之經驗方被張聖人收集載於《傷寒論》一書。 炙甘草湯應是止血強壯心臟復脈之古代經驗方有人分析其藥味各項功能,認為本方在仲景當時的應用主要在於「復脈」,尤其是用在戰場上,受傷後大量出血時循環衰竭的士兵,這樣處方組成合乎大漢帝國後期戰火亂世需要。 因為身體大量出血,血管中血液總量不足,無法完成循環性,因此同時出現結代脈、心動悸等心臟無力衰竭之現象,嚴重到休克死亡。其中方中用大劑量地黃和阿膠,其主要作用就是以藥材中「膠質性止血作用」。因此炙甘草湯就是止血強壯心臟之古代經驗方。 有人在當歸建中湯的條文中:「若去血過多,血崩傷內出血不止,加地黃六兩、阿膠二兩。」可以看出大劑量地黃和阿膠的止血的臨床應用意義。 黃土湯和膠艾湯皆主治失血證,也都用到地黃、阿膠,由此可知,本方之應用與失血證有關。而且也應用到「失血證之心臟衰竭」。 在心臟...
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