一日一藥普:巧用獨活寄生湯治療腰間盤突出 | 中藥處方小百科
2018年10月23日—獨活寄生湯出自唐代著名醫家孫思邈所著的《備急千金要方》,其文曰:“夫腰背痛者,皆由腎氣虛弱、臥冷溼地當風得之,不時速治,喜流入腳膝爲偏枯冷痹、 ...
獨活寄生湯出自唐代著名醫家孫思邈所著的《備急千金要方》,其文曰:“夫腰背痛者,皆由腎氣虛弱、臥冷溼地當風得之,不時速治,喜流入腳膝爲偏枯冷痹、緩弱疼重或腰痛攣腳重痹,宜急服此方。”其由四物湯、四君子湯合方加減而成,二方均爲補血、補氣之基本方,故有祛風溼,止痹痛,益肝腎,補氣血之功,臨牀常用於治療素體氣血虧虛,肝腎不足,外感風寒溼邪所致的痹證、腰痛以及一些氣血不足、肝腎虧虛的雜病[1],且取得了滿意的療效。
腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症是骨科常見病之一,主要是因爲腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板)有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛、一側或雙側下肢麻木、疼痛、肌力減退和大小便障礙等一系列臨牀症狀。獨活寄生湯在治療腰椎間盤突出症上具有獨特的療效和作用。其機制可能與保護神經和促進突出髓核組織的再吸收有關。
有報道稱,獨活寄生湯治療腰椎間盤突出症較美洛昔康片、雙氯芬酸鈉及醋氯芬酸有較好的臨牀療效。亦有臨牀研究表明服用獨活寄生湯加味配合腰椎牽引、推拿治療腰椎間盤突出症較骶管注射和輸液治療有更顯著的臨牀療效。獨活寄生湯配合硬膜外注藥治療該病療程短、療效顯著,無明顯不良反應。有學者研究表明,獨活寄生湯分別配合針刺、電針、推拿及牽引治療腰椎間盤突出症較單純運用針刺、電針、推拿及牽引治療效果顯著,且綜合治療的治癒率更高,優勢明顯,值得優先選擇和推廣應用。另有報道稱,獨活寄生湯可有效緩解腰椎間盤突出症術後腰部疼痛、麻木、功能障礙及肌肉萎縮。
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