《保健錦囊》糖尿病程長常見腎虛、氣血陰陽耗損虛證 | 中藥處方小百科
陳京慶表示,當糖尿病病情延長,身體就會出現更多虛弱的現象,中醫認為,這個階段會出現「下消」的「腎虛」以及「氣血陰陽」耗損的問題,症狀表現包括有頻尿、身體疲倦無力、腰痠腿軟、性功能障礙、水腫、自汗、煩熱等問題,藥方可用六味地黃丸、一貫煎都可以改善這些狀況。
其中,六味地黃丸是由熟地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、澤瀉、茯苓組成。有滋補腎陰的功能,是治療腎陰不足的基本方。而一貫煎含有當歸、北沙參、生地、枸杞子、麥冬、川楝子,也有疏肝滋陰的作用,改善腎陰虛症候。此外,不管在哪個階段的高血糖症都要注意病人血液循環問題,可適當的配合加入當歸、川芎、赤芍、丹參等活血化瘀藥物調養。
醫師強調,平常也要避免體質燥熱加重或者耗損過多,所以要作息正常,減少情緒起伏和壓力,這樣五臟六腑功能才會穩定。
消渴病在中醫可分為上、中、下三消論治;上消屬於肺燥、中消為脾胃熱、下消多腎虛。在診斷和治療上必須三者兼顧,依病人病情不同調整治療重心。通常初期高血糖症候,常用改善肺燥陰虛用藥,而發展到糖尿病時,常見伴隨脾胃症狀,可配合改善脾虛胃熱用藥。
中醫師陳京慶表示,消渴病在中醫用藥辨證治療上,初期高血糖患者主要以「上消」病居多,症狀表現包括有口乾渴喜飲、小便較多,色黃等,這時可以用白虎加人參湯或消渴方,來治療其「肺燥陰虛」的問題。
其中,白虎加人參湯是由白虎湯變化而成,方中含知母、炙甘草、粳米、人參、石膏,有清熱除煩,益氣生津,補氣,止渴功能。而消渴方組成含有石膏、知母、沙參、麥冬、石斛、地黃、山藥等常用於主治糖尿病,也有助改善乾燥綜合徵、尿崩問題。
陳醫師表示,當病情進展到糖尿病時,許多中消脾胃的症狀就會出現了,表現可見如多食易飢、形體日漸消瘦、腹部悶脹、大便不順或腹瀉等,這種「脾虛胃熱」的狀況,則可以用玉女煎(石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝)或參苓白朮散(人參、山藥、白朮、茯苓、白扁豆等)來治療,幫助健脾補氣...
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