二陳湯的現代研究新知 | 中藥處方小百科

二陳湯的現代研究新知...二陳湯出自《太平惠民和劑局方》卷之四治痰飲附咳嗽篇，為「治痰飲為患，或嘔吐噁心，或頭眩心悸，或中脘不快，或發為寒熱，或因食生冷，脾胃不和 ...

二陳湯出自《太平惠民和劑局方》卷之四治痰飲附咳嗽篇，為「治痰飲為患，或嘔吐噁心，或頭眩心悸，或中脘不快，或發為寒熱，或因食生冷，脾胃不和」之方藥，方劑組合包含半夏、陳皮 (橘紅)、白茯苓及炙甘草，另可加生薑及烏梅一起同煎 [1]。方中組成「陳皮、半夏貴其陳久，則無燥散之患」，故以二陳為名 [2]。

二陳湯的藥材組合中，半夏味辛、性溫，主治風痰阻絡、嘔吐食少；陳皮辛、苦，性溫，可理氣、健脾、燥濕、化痰等；茯苓味甘淡、性平，有利水滲濕、健脾安神之效；炙甘草味甘、性平，有補脾益氣、袪痰止咳、清熱解毒、止痛及調和諸藥等作用 [2,3]。其中以半夏及陳皮為主要影響藥效之因素，而茯苓與甘草為輔助增強之用，因此二陳湯中，乃以半夏為君、陳皮為臣、佐以茯苓、使以甘草之搭配，為最適合治療痰病的方藥湯劑之一，更被視為是「祛痰的通劑」。

二陳湯有燥濕化痰、理氣和中之效能，適用於治療濕痰咳嗽、痰多色白、胸膈脹滿、噁心嘔吐、脾胃不和等症狀。現代臨床多用於慢性支氣管炎、慢性胃炎、甲狀腺腫、肺氣腫、潰瘍、神經性嘔吐等症狀之治療。以二陳湯為基礎的變化應用也有很多，如：加入竹茹、枳實、大棗，名為「溫膽湯」(出自《千金方》)；加入南星、枳實，稱「導痰湯」(出自《奇效良方》)；加入黃芩、黃連、薄荷則稱為「加味二陳湯」(出自《醫宗金鑒》)等，以上各湯劑為配合不同藥物產生不同的功效，廣泛應用於各種痰症的治療 [4]。

二陳湯除了具有鎮咳化痰的傳統用法之外，近來的研究亦發現其具有降血脂、抗腫瘤、降血糖、降低脂肪肝、抗衰老等作用 [5]。以下將介紹二陳湯近期的藥理功效與臨床研究成果：

1. 代謝調節

代謝症候群 (metabolic syndrome) 是指由糖尿病，高脂血症和高血壓等疾病所集結的臨床病徵，而這些病徵的顯現常以產生胰島素阻抗為基礎，肥胖為主要表現型。Gao 等 [6] 研究二陳湯調節代謝失調 (metabolic disorder) 的分子機制，主要針對與胰島素分泌有關之 6 號染色體上 CDKAL1 基因的表現做觀察。實驗小鼠分成正常飲食及高脂...