烏梅丸治胃痛醫案@ 中醫風情話 | 中藥處方小百科
201112091942烏梅丸治胃痛醫案?中醫內科.我是菜鳥醫師剛開始找工作時,那時候還在跟祈宏學長的門診,學長說了這麼一句話:滾石不生苔。所以工作的診所就這麼待著不 ...
我是菜鳥醫師剛開始找工作時,那時候還在跟祈宏學長的門診,學長說了這麼一句話:滾石不生苔。所以工作的診所就這麼待著不輕易變動,就算老闆曾經三個月發不出薪水,也沒離開,這樣做的優點是醫師會得到病人的回應,有人會回來駡、有人會回來稱讚,病人是最好的老師。也因為這樣,才有以下這個長達三年的病歷,可以觀察到更多值得注意的重點。這個病人是47歲婦人,體胖面白:
98/02:因外感而就醫。自述三酸甘油脂過高,常抽筋,兩手冰緊,腹瀉或便秘交替,胃嘈雜,有腎結石病史。鼻過敏史,噴嚏鼻水多。
99/09/16,09/24,10/04:同年7月西醫診斷為胃及十二指腸潰瘍,打針或服西藥會腹瀉不適,故改看中醫。胃酸上逆,心下痞硬,多食症增,咽痰多,脹氣,多右下腹痛,飽亦痛。前二次以半夏瀉心湯加四逆散加單味藥治療,第三次用理中湯加單味藥收功。
100/01/27,02/09,02/17:症又作,且疼痛更甚。以半夏瀉心湯加三黃瀉心湯加單味藥治療,用理中湯加單味藥收功。
100/06/15:症又作。胃痛胃脹,易飢,左腰抽痛,大便黏不暢,鼻目耳乾癢。以理中湯加四逆散加單味藥治療。
100/06/23:症略減,仍不適,胃旁兩肋痛。處方烏梅丸9克加麻黃附子細辛湯2.5克。
100/07/01:症大減,人甚舒,連之前忘了跟醫生講、困擾已久的頭汗亦大減。效不更方。
100/12/08:因外感而就醫。自述胃痛症平不復犯,唯久久一次會胸骨處微不適。
胃痛是很容易復發的疾病,可能會因為不忌口食辛辣刺激、或夫妻吵架情緒波動大,而使得胃痛又作痛甚不可忍。觀察這個病人的病...
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