中醫十大名方之小青龍湯,從古至今救人無數 | 中藥處方小百科
2017年4月3日—上述病人就是典型的寒飲咳喘,我用了小青龍湯,因寒氣較重,又加制附子10克,這樣就等於合上了《傷寒論》里的「麻黃細辛附子湯」。麻黃細辛附子湯對 ...
北京中醫藥大學 陳明,右上角點「關注」,帶你走進中醫的神聖殿堂。
張仲景用小青龍湯治療寒飲咳喘證,什麼是寒飲咳喘呢?也就是寒性的水飲引起的咳嗽、氣喘病,這種咳喘病的表現特點,茲通過一個病例加以說明。
寒飲咳喘的特徵
2006 年10 月份初的一次晚診時,進來一位50多歲中年女士,她的裝束打扮引起了我的注意,外披棉襖,內穿兩個毛衣,脫掉棉襖,見前胸與後背都有凸起物,看我有疑,這位女士就從衣服內取出兩件東西,一看是兩個大熱水袋,前胸放一個,後背放一個。病人對我說,她患支氣管哮喘多年了,一到秋冬季節天氣寒涼時哮喘就會發作,發作時胸部憋悶,氣喘不能平卧,睡覺時須背後墊上兩床被子半卧,呼吸才能稍感順利,若完全平卧則氣短憋悶,出不來氣,異常辛苦。大口大口吐痰,痰液非常稀薄,像水一樣,很涼,自感口腔、舌頭都是涼的。極度怕冷,尤其是背部最涼,像是背一個冰塊一樣。秋冬季節不敢洗澡,一洗澡就感冒,一感冒哮喘即發作,所以病人一個月也不洗一次澡了,洗澡時要開上兩個「浴霸」燈,舌面上有很多水。這就是寒飲咳喘。
患咳喘病的朋友,自己也可以判斷是否屬於這一型,寒飲咳喘基本有以下幾個特點:
(1)咳喘,痰多色白,質地清稀寒涼,或落地為水,或如蛋清狀,觸舌覺冷;
(2)其喘在秋冬天氣寒冷時發作或加重,春夏天氣暖和時減輕或痊癒;
(3)發作時氣喘憋悶,氣短,甚則不能平卧於床;
(4)或面有水色(面部青灰或黎黑色)、水斑(面部色素沉著,或眼周暗黑)、水氣(面部虛浮、眼瞼浮腫)、水苔(舌苔白滑、水滑,甚至舌面津垂欲滴,舌尖發涼,舌質淡嫩而胖)。寒飲咳喘多見於流行性感冒、急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、老年性肺氣腫、肺心病、小兒百日咳、咳嗽變異性哮喘(慢性咳嗽)等。
寒飲的來源
那麼,寒與飲是從哪裡來的呢?這裡的水飲是從中焦脾胃而來。《傷寒論》講「心下有水氣」,「心下」,就是指胃脘部,因胃...
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