腸腸找麻煩？內科名醫筆記：一次搞懂腸胃炎 | 中藥處方小百科

這類受汙染的食物或水源引起的腸胃炎就是常見的「細菌型腸胃炎」；而類似感冒...醫學上急性腸胃炎屬於自癒性疾病，除了遇到重大感染而動用抗生素，不然醫師都針對 ...

專訪 / 張振榕胃腸肝膽科醫師

大眾普遍認為夏天是腸胃炎的高峰期，張振榕醫師對此說明：冬天跟夏天都是好發期，只是造成的原因不同。台灣是亞熱帶海島氣候，食物在潮濕燠熱的環境容易腐敗變質，加上消暑常吃的生食缺少高溫烹煮，容易滋生細菌，一沒注意腸胃炎就悄悄找上門！這類受汙染的食物或水源引起的腸胃炎就是常見的「細菌型腸胃炎」；而類似感冒的「病毒型腸胃炎」，醫師常用「腸胃型感冒」代稱，耳熟能詳的「諾羅病毒」就是此類。兩種類型的腸胃炎病狀相似，但細菌型腸胃炎由於腸胃道黏膜受損，所以會有黏液便或有便意卻無法順利排出的情形，病毒型腸胃炎的感冒症狀則更為明顯。

腸胃炎的分期以病程14天為基準，一般病毒型或細菌型腸胃炎屬於急性，病情來得快去得也快，大多會在二週內痊癒；若是不舒服的症狀持續一個月以上，就判定為慢性腸胃炎。張醫師特別提醒，急性腸胃炎除非拖延太久未治療，不然變成慢性的機率不高。慢性腸胃炎通常是免疫系統失調（如：克隆氏症、潰瘍性結腸炎等）引起，長期下來容易有腸胃道出血、貧血等問題，要格外留心。

腸胃炎的典型表現為上吐下瀉，許多民眾就醫時都希望吃了藥能立即止吐、止瀉，張振榕醫師特別強調：「如果服藥後症狀立刻消失，反而更傷身。」他解釋，上吐下瀉固然不舒服，但這個動作能排出腸道內的細菌毒素，若醫師開了太強的止瀉藥，那些殘留的病菌就會在腸胃中持續累積，過了幾天後再一次爆發，反倒讓病程時間延長，影響生活品質。

▲關鍵照護重點：嚴防脫水危機

張醫師表示近代醫學發達，腸胃炎不太會引起嚴重併發症的機率，如果病程時間很長、或是病程中發生脫水才容易併發其他症狀。腹瀉、嘔吐會大量流失體內的水分與電解質，嬰幼兒、老人或長期臥床者因表達能力不足或無法自行補充水分，就容易發生脫水情況。張醫師補充，接受免疫療法、癌症治療者的抵抗力較差，腸胃炎感染的症狀也會比一...