家庭第一常備良藥-理中湯@ Wendy's blog :: 痞客邦 | 中藥處方小百科
2018年10月11日—其他三味藥用科中沒有問題,但是白朮,會用生藥打粉,或者加蒼朮,變成平胃散(舌苔白)的結構。說也奇怪,仲景爺爺說是湯的,原則上就用湯,而幾乎所有的用 ...
之前寫藿香正氣散,說是家庭常備良藥,然而堪稱家庭常備良藥者很多,我心中的第一名是理中湯。
以用藥的廣度來說,真武湯、柴胡劑用得多,若是以頻率來說,理中湯名列第一。說也奇怪,吃得這麼頻繁的藥,卻遲遲未寫到,可知,越是尋常的東西,雖然重要,卻也容易被忽略,嗯,我說的是空氣跟感情啦。
開始上中醫課後,很快地就知道自己很明顯有理中湯證,甚至於根本可以說脾胃屬理中系,「理中」顧名思義,就是調理中焦,以吃藥的藥感來說,大約是肚臍以上胸口以下的區域。
一開始對理中湯強烈的印象是,經理請大家吃冰,那時已經好一陣子不太吃冰了,但是大家都吃,總不好拒絕,一碗吃下去後,額頭痛起來,這種情況也曾發生過,只能咬牙忍受,直到疼痛退去。這一次,不知怎地,突然腦中閃過~~~理中湯~~~,抓過科中的瓶子吃了3瓢(3g)? 說時遲,那時快,額頭的疼痛一分一分地散去。
雖然好了,卻十分不解,畢竟理中湯的主證是拉肚子,為何會治到吃冰的額頭痛? 前去問老師,心下想考考他,便先問說為何吃冰會額頭痛? 他答曰:「不知道耶! 那妳是吃什麼藥? 理中湯?」我難掩驚訝的神色,回曰:「是理中湯,但為什麼是理中湯呢?」答曰:「有好嗎? 既然好了,理論可以後設,先開對藥,之後自然會懂為什麼。」
然而事隔多年,仍是不知為什麼,吃冰額頭痛的情況也未再發生,興許是因為日常把理中湯當保養藥在吃。
什麼時候吃? 當然是有症狀的時候吃囉! 最明顯的主證是拉肚子,尤其是吃了冰(生冷食物)就拉肚子,差不多就能吃理中湯,當然最好是把脈確定一下,脈濡而弱,也就是說脈軟軟的、沒力沒力的,如果是脈急而促。那可能偏向葛根黃連黃芩甘草湯。若是脈沉,手腳又冰冷,那就用理中湯加(炮)附子囉。到了「下利清穀」(大便還有食物的原形),那就是四逆湯的方向了。
說到吃冰,曹穎甫說:「《桂枝湯》實為夏日好冷飲者而得表證之第一效方」,他的醫案也是有拉肚子的情況,可是在台灣看到的多半是理中湯證,想來想去,可能是因為台灣人(尤其是都市人)的脾胃多半不是...
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