結膜炎的藥物介紹作者:臺大醫院藥劑部楊凱麟藥師專題報導 ... | 中藥處方小百科
引言 結膜炎是眼球結膜發炎的現象,俗稱紅眼症,是最常見的眼科疾病。其表現從眼白與眼瞼內的輕微發紅伴隨淚水、感受到搔癢或砂礫感、到眼瞼周圍充滿嚴重的化膿狀分泌物而無法睜開雙眼都有可能。
簡介 結膜是一層覆蓋著我們眼瞼內層與鞏膜(俗稱眼白)的一層薄膜,當它受到細菌、病毒、披衣菌、過敏原等侵襲後,誘發了發炎反應。症狀表現有:結膜與眼瞼結膜充血、感到灼熱、搔癢與砂礫感、眼淚流出、無色澄清或黃綠膿濁分泌物、耳前腺腫大、喉嚨痛、發燒,類似感冒的症狀等。結膜炎經醫師診斷可分為感染性與非感染性結膜炎兩類。前者依據感染源分為細菌性、病毒性兩種;非感染性結膜炎則分為過敏性與非特異性兩類。依據疾病嚴重程度與病人感受程度不同,可給予抗生素、類固醇、抗組織胺、肥大細胞穩定劑或具潤滑成分的藥水、藥膏以協助殺菌、減輕發炎反應與疾病帶來的不適感、或進一步預防過敏反應。少數伴隨其他眼睛疾病的結膜炎病友則可能須接受注射抗生素、外科手術等治療。
治療 細菌性結膜炎常會開立抗生素眼藥水或藥膏,療程約為5至7日,用藥之後24至48小時後可觀察結膜發紅程度、刺激感以及分泌物多寡判斷是否有改善,若疾病惡化則建議再次就醫。實際療程時間長短與用藥頻率須依照醫師指示進行。
病毒性結膜炎通常伴隨著耳前腺腫大、喉嚨痛、發燒等類似感冒的症狀,其症狀可持續兩到三週以上。抗病毒藥物(口服或眼用)的療效通常侷限於少數病毒,對於處於潛伏期的病毒療效不佳,所以常會使用症狀緩解的藥物,症狀緩解的藥物可以協助減輕病人不適但是並不會縮短整個療程,需要時可以搭配冷敷或熱敷改善。
需要短期治療的過敏性結膜炎,以血管收縮劑搭配抗組織胺成分的眼藥為主;週期性、季節性以及常年性過敏性結膜炎患者則可使用含抗組織胺、肥大細胞安定劑、非類固醇消炎藥等眼藥,此類藥品約需要兩週時間觀察效果。若無法有效杜絕過敏原、想減少藥品用量或是用藥之後病情仍無法充分控制,建議可以尋求過敏專家協助。
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