黃連湯和胃降逆,治寒熱夾雜嘔吐 | 中藥處方小百科
2020年10月5日—黃煌指出,肉桂有辛通陽散寒功能,黃連性苦,有清熱除煩功能,中醫提到所謂苦辛配伍法,能交通心腎,治療失眠心悸,也是交泰丸的主藥。
「黃連湯」可應用於嘔吐、腹痛等腸道病調理。南京中醫藥大學教授黃煌在一場研討會中表示,黃連湯是古代治療寒熱夾雜嘔吐的專方,有清上溫下、和胃降逆的功效,適用於腹痛嘔吐者。適應症包括胸中有熱、煩躁;胃中有邪氣;以及腹中痛的調理應用。黃煌教授表示,黃連湯經典配方組成包括有黃連、甘草、乾薑、桂枝、人參、半夏、大棗。中醫古籍中提到,「傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。」適應症對於胃、腹部不適都有幫助。
適應症包括對於「胸中有熱」可調理;非指胸內發熱,而是說患者多有煩躁、失眠、心悸等。還有,「胃中有邪氣」;中醫所說的「胃中」,多指心下,是上腹部;氣,多為「動」的意思;所謂邪氣,是指不正非常的反射或動作,如胃內撩擾不適,或嘔吐,或胃中撐脹攻沖,或腸鳴如水聲。
中醫強調,胃中有水氣。想要嘔吐,是胃中有邪氣的主要表現;而「腹中痛」多指臍周或臍下疼痛,其痛如窒如脹,或如墜如結,或冷痛,或沖逆而痛。且可能會伴有腹瀉現象。
黃連湯方中的藥材可依照症候調整比例使用。黃煌表示,方中黃連、肉桂是全方之根,可根據食慾、舌象、脈象調整兩藥使用。
黃煌指出,肉桂有辛通陽散寒功能,黃連性苦,有清熱除煩功能,中醫提到所謂苦辛配伍法,能交通心腎,治療失眠心悸,也是交泰丸的主藥。入湯劑,黃連、肉桂 兩者藥量的比例,原本是一比一,但也可適當調整。如食慾差而舌淡紅者,肉桂大於黃連;如心煩而脈滑者,黃連可大於肉桂。患者噁心嘔吐,無法大量服用時;可 採取少量頻服的方法。
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