身體有些部位疼痛,但找不到原因?至少記住3種痛,避免誤診 ... | 中藥處方小百科
2019年5月2日—注意「非典型」症狀.若以疼痛機制來看,由病變刺激到疼痛受體,可分為肌肉韌帶、骨骼、內臟、神經等 ...
文/蔡怡琳 圖片來源/Shutterstock
全身這裡痛,那裡也痛,如同俗語:「疼痛不是病,痛起來要人命」,呈現廣泛且持續性的疼痛,休息後仍不見改善,跑遍醫院,從神經科、骨科、復健科到精神科,卻都查不出病因,只好依賴止痛藥……
門診中,這類不明疼痛的患者其實還不少,共通點就是誤診率超高!馬偕醫院麻醉科資深主治醫師暨疼痛治療中心主任林嘉祥,研究「疼痛」超過25年,他收治的病人中,約有超過7成可以找到原因,不過有另外3成,則多半不會有固定痛源。
當他問病人「痛在哪裡?」得到的回答如「不一定,跑來跑去,全身都痛到受不了」,或是只在特定時段產生疼痛,有部分經過量表評估和主訴,才診斷為「纖維肌痛症候群」。
神秘疼痛可能是隱形纖維肌痛症,中年女性患者居多纖維肌痛症候群又稱難解的「神秘疼痛」,國內約有40多萬名患者,確切病因目前仍未知,若遵照「頭痛醫頭,腳痛醫腳」的法則求醫,往往治標不治本。
此症好發於40至60歲的中年婦女,推測為荷爾蒙變化,若出現某種壓力事件,改變神經穩定,全身可能有超過18處的「痛點」,且持續3個月以上,常伴隨記憶力減退、疲勞、睡眠障礙、憂鬱等症狀。
連診斷都如此不容易,又如何治療纖維肌痛症候群?
林嘉祥表示,患者外觀雖與常人無異,卻遭遇難以忍受的疼痛感侵襲,因此,首先要積極找出壓力源,依照症狀強度,以藥物或物理治療,也可接受心理輔導和自主運動,通常可獲得大幅度的改善。
肩膀痛,可能是心臟出問題?注意「非典型」症狀若以疼痛機制來看,由病變刺激到疼痛受體,可分為肌肉韌帶、骨骼、內臟、神經等途徑。
林嘉祥提醒,即使一開始疼痛感不明顯,也要注意可能是還在「萌發期」,曾有病人反映「腰有點痛、臀部也有點痛,小腿肚也會脹麻」,這類跳躍式的疼痛,就可以連結到附近的組織結構,最後確診為坐骨神經痛。
另外,疼痛也需考量「非典型」的發生部...
9張圖解「讓你秒懂身體部位會疼痛的原因」,現在就找出問題 ... | 中藥處方小百科
9張圖解讓你秒懂「身體部位會疼痛的原因」 * 阿波羅新聞網 | 中藥處方小百科
一張圖看懂腹痛位置及原因,醫:出現這些情況盡快急診就醫 ... | 中藥處方小百科
五臟發生疾病時對應疼痛區及原始點醫學自療法 | 中藥處方小百科
為什麼肚子痛?一張圖讓你秒懂!從腹痛6 位置看可能疾病 ... | 中藥處方小百科
看診時說不出哪裡痛?教你「體感痛」跟「內臟痛」分辨病情 ... | 中藥處方小百科
腹痛位置看病症:癌症10大死因就有4個會腹痛!肚子絞痛、悶 ... | 中藥處方小百科
身體有些部位疼痛,但找不到原因?至少記住3種痛,避免誤診 ... | 中藥處方小百科
身體的求救訊號!6種疼痛警訊要當心 | 中藥處方小百科
【“德山”九味羌活湯濃縮細粒
Chiu-Wei-Chiang-Huo-Tang conc. shi li "DERSAN"】衛署藥製字第044886號
產品名稱:“德山”九味羌活湯濃縮細粒Chiu-Wei-Chiang-Huo-Tangconc.shili"DERSAN"濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使用適...
【“天明”三痹湯濃縮細粒
"TIMING" SAN PI TANG GRANULA SUBTILAE】衛署藥製字第038886號
產品名稱:“天明”三痹湯濃縮細粒"TIMING"SANPITANGGRANULASUBTILAE濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使用適應症及效能:適...
【“勝昌”辛夷散濃縮散
Shin Yi San Extract Pulveres "Sheng Chang"】衛署藥製字第028844號
產品名稱:“勝昌”辛夷散濃縮散ShinYiSanExtractPulveres"ShengChang"濃縮顆粒劑:濃縮散劑須由中醫師處方使用適應症及效能:適...
【“勝昌”瓜蔞枳實湯濃縮細粒
Gua Lou Zhi Shi Tang Extract Granules Subtilae“Sheng Chang”】衛署藥製字第055730號
產品名稱:“勝昌”瓜蔞枳實湯濃縮細粒GuaLouZhiShiTangExtractGranulesSubtilae“ShengChang”濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師...
【“勝昌”抑肝散濃縮散
Yi Gan San Extract Powder "Sheng Chang"】衛署藥製字第028733號
產品名稱:“勝昌”抑肝散濃縮散YiGanSanExtractPowder"ShengChang"濃縮顆粒劑:濃縮散劑須由中醫師處方使用適應症及效能:適應症...
【“晉安”九味羌活湯
Chiu Wei Chiang Huo Tong“C.A.”】衛署藥製字第031693號
產品名稱:“晉安”九味羌活湯ChiuWeiChiangHuoTong“C.A.”濃縮顆粒劑:碎片劑須由中醫師處方使用適應症及效能:適應症:傷風感冒...
【”生春”羌活勝濕湯濃縮細粒
Chiang Huo Shang Shih Tang Concentrated Fine Granule "SHENG CHUN"】衛署藥製字第044566號
產品名稱:”生春”羌活勝濕湯濃縮細粒ChiangHuoShangShihTangConcentratedFineGranule"SHENGCHUN"濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中...
【“科達”蠲痹湯濃縮細粒
JUAN BI TANG EXTRACT GRANULE "KO DA"】衛署藥製字第032131號
產品名稱:“科達”蠲痹湯濃縮細粒JUANBITANGEXTRACTGRANULE"KODA"濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使用適應症及效能:適應...
【”天一”九味羌活湯濃縮顆粒
JEOU WEY CHIANG HWO TONG EXTRACT GRANULES "TI"】衛署藥製字第031042號
產品名稱:”天一”九味羌活湯濃縮顆粒JEOUWEYCHIANGHWOTONGEXTRACTGRANULES"TI"濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使用適應...
【“勝昌”洗肝明目湯濃縮散
Shi Gan Min Mu Tong Extract Pulveres "Sheng Chang"】衛署藥製字第028719號
產品名稱:“勝昌”洗肝明目湯濃縮散ShiGanMinMuTongExtractPulveres"ShengChang"濃縮顆粒劑:濃縮散劑須由中醫師處方使用適應症...
【“三才堂”羌活勝濕湯濃縮細粒
“S.T.T.”QIANG HUO SHENG SHI TANG EXTRACT SUBTLY GRANULE】衛署藥製字第055200號
產品名稱:“三才堂”羌活勝濕湯濃縮細粒“S.T.T.”QIANGHUOSHENGSHITANGEXTRACTSUBTLYGRANULE濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處...
【“復旦”羌活勝濕湯濃縮細粒】衛署藥製字第035239號
產品名稱:“復旦”羌活勝濕湯濃縮細粒濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使用適應症及效能:適應症:風濕、頭痛、脊痛、項強...
【“勸奉堂”雞鳴散濃縮細粒】衛署藥製字第056172號
產品名稱:“勸奉堂”雞鳴散濃縮細粒濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使用適應症及效能:適應症:腳氣疼痛、風溼流注、足痛...
【“勝昌”當歸龍薈丸濃縮散(去麝香)
Dang Gui Long Hui Wan Extract Powder "Sheng Chang"】衛署藥製字第036138號
產品名稱:“勝昌”當歸龍薈丸濃縮散(去麝香)DangGuiLongHuiWanExtractPowder"ShengChang"濃縮顆粒劑:濃縮散劑須由中醫師處方...
【“勝昌”羌活勝濕湯濃縮散
Qianghuo Sheng-Shi Tong Extract Powder "Sheng Chang"】衛署藥製字第035231號
產品名稱:“勝昌”羌活勝濕湯濃縮散QianghuoSheng-ShiTongExtractPowder"ShengChang"濃縮顆粒劑:濃縮散劑須由中醫師處方使用適...