點錯類固醇眼藥水恐失明注意4件事 | 中藥處方小百科

2019年11月18日—在眼科門診常有患者要求「不要開類固醇的眼藥水或藥膏給我」，可見類固醇的...造成眼壓升高，特別是對兒童、青光眼、高度近視、糖尿病的患者。

在眼科門診常有患者要求「不要開類固醇的眼藥水或藥膏給我」，可見類固醇的後遺症觀念深植人心，但類固醇眼藥水的功用是什麼？會有什麼安全疑慮？若以新聞中的女童為例，大人和小孩在使用上又有什麼需要注意的地方？

高雄長庚紀念醫院眼科近視防治中心主任、教育部國教署學童視力保健計畫主持人吳佩昌醫師表示，類固醇因具有抗發炎、免疫抑制、抗細胞增生等效果，在某些疾病的治療上，扮演相當重要的角色。以眼藥水來說，類固醇眼藥水常用於治療過敏、結膜炎、虹彩炎等病症。

另外，像是眼部手術過後，有些患者發炎情況較嚴重，或是怕傷口結疤會引起二次發炎等，類固醇眼藥水甚至會合併抗生素使用，以抑制過度發炎。（推薦閱讀：用對方法，其實類固醇能幫你很多忙！[1]）

類固醇眼藥水的疑慮，大致可分為2種：1.造成眼壓升高，特別是對兒童、青光眼、高度近視、糖尿病的患者。根據過去醫學統計，使用含類固醇的眼藥水1個月以上，有10％的人會出現眼壓升高的情形；但若是高度近視者（度數超過500度以上），則更容易（有40％的機會）因此而罹患青光眼，眼壓增加的機率也較一般人高出39倍。 （推薦閱讀：點類固醇眼藥水會導致眼壓升高？[2]）

（高度近視者使用含類固醇的眼藥水要特別注意眼壓增高的狀況。圖片來源：shutterstock）

2.怕感染。吳佩昌說，類固醇眼藥水會導致免疫力下降，一旦眼睛不小心有傷口，細菌侵入，便會增加眼睛感染的風險。

但類固醇眼藥水還是有醫療效果，也是醫師開的處方藥，在使用上，患者可以注意哪些事情？

1.記錄使用狀況與頻率，1天1～3次皆算安全

吳佩昌表示，一般類固醇眼藥水，1天點至1～3次、使用時間1～2周內，通常都不會有眼壓升高的問題，但臨床上也常看到，高度近視視網膜剝離病患使用類固醇眼藥水一週後，有眼壓上升異常的情況，因此建議，患者平常可以記錄一下藥...