醫砭» 常用方劑(869方) » 桃核承氣湯 | 中藥處方小百科
下焦蓄血證。下腹拘急硬痛、小便自利、夜晚發熱,譫語煩渴、甚則如狂、以及血瘀經閉,痛經,產後惡露不下,脈沈實或澀。
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活血化瘀、通下瘀熱。
【主治】
下焦蓄血證。下腹拘急硬痛、小便自利、夜晚發熱,譫語煩渴、甚則如狂、以及血瘀經閉,痛經,產後惡露不下,脈沈實或澀。
【方義】
本方是由調胃承氣湯[2]加桃仁[3]、桂枝[4]所組成。主治下焦蓄血之症。瘀熱蓄結下焦,故少腹脹滿,疼痛拒按,大便色黑;下焦蓄血而非蓄水,故小便自利;熱在血分,故至夜發熱;瘀熱上擾心神,故譫語煩躁,甚則如狂。方中以桃仁[5]、大黃[6]為主藥,桃仁[7]既能破血祛瘀,又能潤腸通便;大黃[8]既能通便,又可祛瘀,互相配伍,則破血逐瘀之力更強,輔以桂枝[9]通行血脈可助桃仁[10]破血行瘀;芒硝[11]軟堅散結,可助大黃[12]通便泄熱;炙甘草[13]一面護胃安中,一面以緩諸藥峻烈之性,以作佐使。全方以桃仁[14]、桂枝[15]與調胃承氣合用,則蓄瘀得下,邪熱自去,諸症可愈。為瀉熱逐瘀之輕劑。
【辨證要點】
下腹拘急硬痛。 痛處固定刺痛拒按。 排出紫黑色血或夾血塊。 舌紫暗或有瘀斑。 脈沈實或澀。...
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