傷寒論條文161-烏梅丸@ 脈向健康:: 痞客邦 | 中藥處方小百科

2020年8月22日—傷寒論條文161-烏梅丸...傷寒論條文161﹒傷寒，脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁，無暫安時者，非為蚘厥也。令病者靜，而復時煩，須臾復止，得食而嘔，又煩 ...

傷寒論條文161﹒傷寒，脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁，無暫安時者，非為蚘厥也。令病者靜，而復時煩，須臾復止，得食而嘔，又煩，其人當自吐蚘，蚘厥者，烏梅丸主之。

烏梅丸適應症：患了蛔蟲病，內服用來驅蟲使用。

發生手足厥冷的症狀時，除了厥陰病的可能性之外，也有可能是得了蛔蟲病。

當進入到厥陰病的範圍時，手足厥冷、脈微欲絕等主症可以提供辨別參考。而發生原因，傷於寒邪可能導致厥陰病的急性發作，此時應注意經過些許時日，如果出現全身發冷，手足身體躁動不安時，其人苦悶不能稍靜，為“臟厥”死證的一種表現，說明厥陰病為六經傳變之末，常為臨死前的症狀表現。

如果有人手足厥冷，大多數時間裡皆無明顯不舒服的症狀，卻又經常發生煩苦現象，一會就又恢復正常，這種煩苦，屬於情緒上的變動，與厥陰病的躁動苦悶有所不同。加上每每飲食入口則發生嘔吐，或出現吐出蛔蟲的現象，則稱之為“蚘厥”，屬於蛔蟲病，當與“臟厥”有所區分，可以使用烏梅丸來治療。

蛔蟲寄生於腸道，常會上擾竄入胃中或膽道，造成煩苦現象，當蛔蟲安定時，就停止症狀的發生。如果飲食的時候，蛔蟲感受到食物與消化液的刺激，便會開始活動上逆，此時就產生了嘔吐的症狀，嚴重時，則會吐出蟲來。

烏梅丸方中，烏梅味酸，蛔蟲遇到酸味，便會很快的靜止下來；黃連、黃柏則是苦寒之品，蛔蟲得苦則降，使之由上逆回歸腸道；蜀椒、細辛都是辛溫之品，具有驅蛔殺蛔的作用。

附子、桂枝、乾薑，用來改善蛔蟲長期搶走營養，所導致的腸道虛寒現象，以恢...