【藥師瑄 | 中藥處方小百科

2017年3月2日—中效(10-20小時)-亦可寧、立舒定、安定文、安柏寧、悠樂丁、美得眠這類的特色是抗焦慮可用以搭配用於同時有焦慮症和失眠的病患，

醫院發藥發現拿安眠藥的病患越來越多很多... 上從阿公阿嬤煩惱兒孫到壯年人煩惱工作，甚至是年輕小朋友可能是煩惱課業或(愛情？) 失眠一定要用藥嗎？哪種失眠藥適合我？服用失眠藥要注意甚麼？ 這篇想要整理醫院失眠用藥的是怎麼作用的和要注意的副作用！

介紹藥品前， 先認識腦袋瓜中和睡眠有關的激素， 首先， 小天使光環的是會讓人想睡：r-胺基丁酸(GABA)、褪黑激素(Melatonin) r-胺基丁酸(GABA)-控制腦神經的離子(增加氯離子通透)，讓腦神經不興奮(過極化)，達到鎮靜安眠的作用~ 褪黑激素(Melatonin)-眼球偵測到天黑，大腦就會分泌退黑激素，幫助入睡~ 再來， 小惡魔角的是讓人睡不著：組織胺(Histamine)、食慾素(Orexin)  組織胺(Histamine)-和體內過敏反應或胃酸分泌有關，在腦內(中樞神經)被抑制時會有鎮靜的作用~ 食慾素(Orexin)-促進腦內清醒的神經性物質~ 接下來就以各大類可用於失眠的藥品作介紹~

首先，最大類， 鎮靜安眠藥-BZD, Z-drug

分成BZD和Z-drug兩類，

BZD 作用機轉：增加GABA作用，讓更多離子通過(氯離子開啟頻率增加)，腦內神經更不興奮，就是助攻！ 適應症：鎮靜安眠、抗焦慮、放鬆肌肉、抗癲癇(解痙孿) 副作用：隔天仍有嗜睡、暈眩、頭痛，劑量重一點會有運動失調或認知障礙，甚至腸胃道不適！

Z-drug 作用機轉：增加GABA親和力，和BZD結果是相同的~ 適應症：鎮靜安眠，作用快 副作用：反彈作用和濫用性較BZD低，但注意史蒂諾斯有些病人會有夢遊的狀況...

藥師瑄小提醒~ 建議依照醫生囑咐使用鎮靜安眠藥，不要隨意服用或停藥！ 如果使用時間超過兩個月建議依照醫生指示逐量減少藥量， 以免造成反彈性的失眠或焦...