中藥學第二十二講發散風寒藥：細辛、蒼耳子、辛夷 | 中藥處方小百科

細辛作為一個發散風寒的藥，它有發散風寒的功效，但是它發汗，發散風寒的作用，...另外比如說蒼耳子和細辛毒性，要避免中毒，或者辛夷要包煎，所以特殊的用法和特殊 ...

發散風寒藥，65頁。細辛也是一個要求熟悉的藥，比較重要，但不是最重要的一個藥。細辛，它是來源於馬兜鈴科的三種不同的植物。北細辛、漢城細辛和華細辛。北細辛和漢城細辛主要產在東北地區，所以在商品藥材裡面，統稱叫作北細辛。華細辛是產在以陝西為中心的，西北、華北、西南很多地方都產，品質比北細辛要次一點，所以最好的藥材是北細辛，也可以是東北的一個道地藥材。為什麼叫細辛，就是藥物它用的是它的根，這種草本植物的根是叢生的，就像我們調味品當中的蔥，下面有很多鬚根，那種鬚根非常細，而且很辛辣，用口嘗的時候辛辣味很明顯，比胡椒還厲害，所以它根細而辛辣，這是指的它的入藥部位的一些性狀特徵，所以它的藥名是從味的角度來命名，稱為細辛。

細辛作為一個發散風寒的藥，它有發散風寒的功效，但是它發汗，發散風寒的作用，和前面的白芷差不多，也就是說它解表的作用不是很強，所以一般的風寒表證，可以不用，但是在以下四種情況，常常使用細辛，在發散風寒的方當中，有三種情況就是結合它後面兼有三種功效，和白芷一樣它能夠通鼻竅，外感風寒常常有鼻塞不通或者流清鼻涕，那麼利用它的溫通鼻竅的作用，它可以改善這樣一些症狀，所以外感風寒，兼有鼻塞不通或者清涕不止，它兼有通鼻竅的作用。另外它有很強的止痛作用，外感風寒，頭身疼痛，比較重的，也常常可以配伍細辛，所以這兩個方面和白芷應該說都是相似的。

第三，細辛兼有溫肺止咳的作用，外感風寒本身就有肺寒，如果兼有明顯的咳嗽，細辛有很強的止咳作用，這時候複方裡面也可以常常加入細辛。所以使用細辛在風寒感冒當中，有三種情況就是它兼有的三種不同功效，這時候考慮。另外有一種情況，就是張仲景有一個方麻黃附子細辛湯，這個方由三個藥組成，麻黃，和我們以後要學的溫補陽氣的附子和細辛，這三味藥，細辛在這裡面，因為細辛它既是發散風寒的藥，那它可以增強麻黃發散風寒的效果，在發散風寒方面，它和麻黃有一個協同的作用。另外細辛又是溫裡藥，陽虛生內寒，它可以協助附子來溫散裡寒，所以在方當中，實際上細辛是表裡同治，所以有一些方劑書說它連屬其間、連屬其間。對表裡的寒邪都有針對性，這是針對張仲景的一個方的一種特殊情況。因為方很有名，是一個治療陽虛感冒很有代表性的一個經方，所以也可以把它作為一個在治療風寒感冒方面的一個特徵。所以在五版教材當中，曾經把細辛排在溫裡藥當中，當然其實溫裡和發...