眼部也會長帶狀皰疹!醫:病毒跑進眼球嚴重恐失明 | 中藥處方小百科
2017年10月30日—眼部帶狀皰疹的治療上,為預防再感染,都會給予抗病毒藥膏,早期治療效果越好,需要時給予適當的止痛劑來舒緩神經發炎所帶來的疼痛。就算沒有眼部波及, ...
【早安健康/陳瑩山(新竹國泰綜合醫院眼科主任)】 眼部也會長帶狀皰疹!醫:病毒跑進眼球嚴重恐失明季節交替時刻,晝夜溫差開始逐漸變大,帶狀性皰疹的患者也就跟著增加。日前一名65歲女性,因為前額表皮痛而到皮膚科就診,病患主訴自己因連續三天加班熬夜,睡眠不足,三天後發現眼睛旁邊皮膚有腫痛現象,經皮膚科醫師確診為帶狀皰疹,不過由於該病患眼睛旁邊有水泡潰瘍傷口,且有視力模糊現象,因此經由皮膚科轉診眼科,由眼科檢測有無波及眼睛。
【急診醫師的複利健走法┃線上課程問卷 】從肌少到登百岳,脊椎回正、全身燃脂、防跌不傷膝!立即填寫,送$300折價券▶[1] 事實上,俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹病毒,就是一種水痘病毒,水痘病毒其實是一種全身性疾病,一直潛伏在神經節內,當身體免疫下降,病毒就會復發,而復發的病毒會讓這條神經所支配的皮膚紅腫起水泡,好發部位以胸部、腰部、臉部居多,因為是順著神經控制的皮節分佈,所以泡疹只在人體的一邊出現,多數的病人一生只長一次帶狀疱疹,但也有少數病人發病超過一次以上。 一般來說,眼科中看到的帶狀皰疹患者,幾乎都是由其他科別轉診過來的,可以說是帶狀泡疹所波及的一個受災戶,往往都是因為患者至皮膚科求診,被發現上額頭或眼睛旁有發現帶狀泡疹才轉介眼科。不過,民眾若發現長在眼睛附近的帶狀泡疹,一定要特別小心,因為病毒就會延著神經走向顏面三叉神經的第一支(眼分支神經),初期在眼睛周圍有皮膚紅腫熱痛,約3到4天之後便會出現紅疹,而轉變成水泡,皰疹病毒若是跑入眼球,就會感染併發成角膜炎、結膜炎、虹彩炎等,甚至變成角膜潰爛,治療後仍有可能影響到視力,甚至有可能造成視網膜血管炎,視神經炎及動眼神經麻痺,最嚴重可能導致失明,因此不得不慎。
眼科對帶狀皰疹的檢查,是用裂隙燈來仔細診斷,有否波及造成結膜炎或角膜炎,「裂隙燈生物顯微鏡」是一種特殊儀器,以細隙燈光對焦在眼組織上,經由生物顯微鏡的檢查眼組織的情況。裂隙燈可檢查包括:結膜、角膜、水晶體、瞳孔、玻璃體的情況。因此,要看皰疹病毒是否有引發角膜炎或結膜炎症狀,用這項檢查十分精確。
眼部帶狀皰疹的治療上,...
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