慢慢教筆記_五苓散補充及推擴用法@ Wendy's blog :: 痞客邦 | 中藥處方小百科
關於筆記整理的緣由,請見此文[1]。
◎古代的醫案,有一個很奇怪的病「交腸」,小便從後面出來,大便從前面出來,尿是半固體的,大便就一直拉稀的,似乎就是五苓散在治。
◎有一種頭痛,用西醫的說法是腦中的髓膜,會因為某些原因而充水,就會出現爆痛的偏頭痛或者後腦痛,用五苓散很對症,因為是一個水的代謝的問題。問題是沒有主證框架的情況下,那也只好碰碰運氣,幸好五苓散是一個沒什麼副作用的藥。
◎一個沒有框架的五苓散證是假性近視,近視眼剛開始的時候也是一個脾陽虛,水運化不了的狀態。一般來講,小孩的近視保養藥如果用五臟相傳來講的話,肝陽虛克成脾陽虛,脾陽虛克成腎陽虛,是用胃苓湯。
◎吃生脈散、竹葉石膏杏仁甘草湯或桑菊飲之後反而嘴巴更乾,理論上清潤上焦的藥,會讓人的嘴巴比較不乾,然而吃了反倒更乾,可能是水的運化並沒有做得很好:(1)如果舌頭水滑,可能需要五苓散或者苓桂朮甘湯,身體的水運化的機能好了,才能夠把水送上來;(2)如果舌苔又很厚可是中間又裂開來,吃了比較清涼、清潤的藥,那可能減弱身體的水運化機能,使陽氣更弱、更運化不動,所以反而會渴,此時,可能需要潤藥,同時調節水運化機能。
◎水代謝障礙相關的疾病清單:
(1)人的水的迴圈代謝不良,可以在任何地方發生,在頭上的可以是脫毛、禿頭、白頭髮,甚至於中暑。身體裡面水代謝不良發癲癇也有可能。如果頭部有水的不平衡,造成髓膜浮腫之類的,引發偏頭痛、頭痛或三叉神經痛,都可能有五苓散證。近視眼、結膜炎、假性近視,連夜盲症都有可能,晚上怕光也可能是。
(2)暈車暈船或宿醉也有可能是水代謝不良的問題。
(3)各種急慢性的腎炎、尿毒癥,各類腎臟病五苓散都可以當保養藥吃。
(4)人的黃疸現象跟發黃,也是身體有濕氣,所以黃疸症狀這種肝病可能也會用得到。
(5)肝硬化是脂肪肝造成的,是身體裡面的水一直代謝不良,脾胃太濕,濕太久了肝也被泡得壞掉了,就堆積脂肪,因此,肝硬化的初期也就五苓散證。
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