專方講解:腰腿痛良方——千金「獨活寄生湯」 | 中藥處方小百科
唐朝是個人才輩出的年代,其中孫思邈就是一位偉大的醫藥學家,其撰著的《千金方》更是家喻戶曉,人人皆知。作為學中醫者,更是厚愛有加。
獨活寄生湯來源於《備急千金要方》,原文如下:「夫腰背痛者,皆由腎氣虛弱,臥冷濕地當風得之。不時速治,喜流入腳膝為偏枯、冷痹、緩弱疼重,或腰痛、攣腳重痹,宜急服此方。」組成如下:
獨活3兩 桑寄生2兩 杜仲2兩 牛膝2兩 細辛2兩 秦艽2兩 茯苓2兩 肉桂心2兩 防風2兩 川芎2兩 人參2兩 甘草2兩 當歸2兩 芍藥2兩 乾地黃2兩
注意,方中獨活用量較重(3兩),其餘藥物均為2兩。這是一個關鍵點。
筆者在臨床應用此方時常用量稍有變化,具體如下。
處方:獨活45g桑寄生30g杜仲30g牛膝15g細辛10g秦艽12g茯苓15g肉桂心6g防風10g川芎10g人參10g甘草10g當歸10g芍藥10g乾地黃15g
天津名老中醫王士福在《治痹之秘在於重劑》一文中有載:「如疼痛較重,舌苔白厚而滑者,加獨活一味。此藥不但有疏風散濕之功,若用至60g,既有鎮痛之神效,又無副作用。」
本方是治療痹病的名方,也是治療腰痛的效方。
古人因沒有現代風濕性關節炎、類風濕關節炎、坐骨神經痛、腰椎間盤突出症、強直性脊柱炎、腰椎骨質增生等疾病的概念;
故凡腰腿痛類證皆從宏觀病機分析入手,採取有效方藥治之,從而留下了獨活寄生湯這首效方。
後在某醫學雜誌中,發現有人用獨活寄生湯治療現代醫學中風濕性關節炎、類風濕關節炎、坐骨神經痛、腰椎間盤突出症、強直性脊柱炎、腰椎骨質增生等所致腰腿痛效佳;
而且不詳細分型辨病,統統用該方為主治療,仍然取得顯著療效。
有這麼一個執簡馭繁、藥精效宏的方子,何不取之為我所用?
自此後,在臨床上凡是腰腿痛病證,...
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