【中西整合醫療科】從慢性膝痛談龜鹿二仙膠的臨床應用– 中山 ... | 中藥處方小百科

文/ 中西整合醫療科 范振虢 住院醫師

張瑋麟 住院醫師

洪婉真 研究助理

慢性膝關節痛是臨床上常見的症狀，造成的原因有很多種，伴隨著邁入高齡化社會，最常見的原因為退化性關節炎，多發於中老年人，尤其中老年的肥胖女性，偶見於青年人。常見的病因為：

1.長期姿勢不良造成的慢性勞損。

2.各種不平衡的合力施於膝關節造成的外傷。

3.骨質疏鬆。

4.肥胖。

中醫治療上，一般民眾最常想到的方法是針對結構，進行較直觀的介入，如：推拿、針灸、功能鍛鍊等。其實可從內科角度以中藥物治療，不論是急性期、緩解期或平時保養，都能有不錯的治療效果。

中醫認為退化性關節炎的病因為本虛標實，老年人隨著年齡漸增，肝腎逐漸虛衰，難以充盈筋骨，造成骨質疏鬆。而肝腎不足日久會造成氣血虧虛，更易感受風寒濕邪，或長期勞損，氣滯血瘀，因而痺阻經絡，造成疼痛。

因此在藥物的選擇上，急性期多是祛風除濕、溫經通絡去瘀為主。但如果患者存在日久的慢性疼痛、緩解期或平時保養，是治療上更費心的地方。臨床上的選擇，首選大補精髓、益氣養血的龜鹿二仙膠。

龜鹿二仙膠的組成為：龜板、鹿角、人參及枸杞(圖一)，滋陰補陽，為血氣陰陽交補之劑。近幾年，中國醫藥大學與長庚大學中醫系多位教授在臨床觀察與實驗研究中證實，此方在緩解退化性關節炎，及緩解更年期症候群有不錯的效果，在治療骨質疏鬆效果也非常突出。它具有廣泛的療效，臨床上常應用於：