一週全球藥聞 | 中藥處方小百科
我想問你一個問題,為什麼我女兒做月子期間服用生化湯後,發現出血量增加?有很多很大的血塊阿!這是有要緊沒?」「你女兒生產完何時吃生化湯?吃多久?」我的 ...
◎文╱王芬郁
在門診藥物諮詢時,有位阿婆為了剛生產完正在做月子的女兒問我:「藥師呀!我想問你一個問題,為什麼我女兒做月子期間服用生化湯後,發現出血量增加?有很多很大的血塊阿!這是有要緊沒?」 「你女兒生產完何時吃生化湯?吃多久?」我的直覺反應。 阿婆得意的說:「有啊!生產完馬上服用生化湯,人家都這麼說啊!」 另外,阿婆接下來詢問我:「如果產婦已經有服用醫生開的西藥可以促進子宮收縮劑,請問可以再服用生化湯嗎?需不需服用一整個月份的生化湯?」
因此有鑒於民眾對生化湯錯誤使用觀念,造成藥物不良反應情況發生,在此我想介紹給大家認識「如何正確使用生化湯?」。可以讓產婦達到產後服用生化湯,促進子宮血塊的排出,加強子宮的復舊功效,也不會傷害身體造成導致嚴重出血的不良反應發生。
傳統觀念認為,婦女生產後必須服用中藥處方「生化湯」,以幫助子宮收縮,排出體內「髒東西」。醫師表示,生化湯確實有助於恢復子宮機能,但部分產婦服用後卻有惡露量增加的現象,民眾最好經醫師辨證、處方,不宜任意服用。但許多現代醫院產房中,醫師卻建議產婦應禁服生化湯。台安醫院婦產科主任蘇主惠表示,多數產婦產後會由醫師開付子宮收縮劑服用,為防止中、西藥合併服用發生化學變化,因此禁止產婦在醫院中服用生化湯,但並不反對產婦返家後自行以此作為保健調理的處方。她指出,如果產婦服用生化湯後發現出血量增加,就必須及時停止,以免導致嚴重出血的不良情況。
以西醫觀點來看,在胎兒及胎盤組織娩出之後,子宮靠肌肉之收縮讓血管受到壓迫而止血,若收縮不好,這些血管會持續開放而造成出血不止,若形成血塊積在子宮腔內,造成子宮肌肉層的收縮更不好,出血情形會更惡化,所以維持子宮肌肉層的收縮是最重要的。在自然產及剖腹產,西醫的治療都是一樣的,靠的是子宮的按摩及幫助子宮收縮之藥物。宮縮藥物之給予與否視子宮收縮好壞而定,大約產後2~3天左右。
接下來子宮內膜層要好好地重建再生,這關係到將來之懷孕,這個過程在產後2~3天即已開始,除了當初胎盤著床的部分...
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